貴陽(yáng)開(kāi)顱手術(shù)后癲癇幾率,如何能提前避免?
貴陽(yáng)開(kāi)顱手術(shù)后癲癇幾率,如何能提前避免? 開(kāi)顱手術(shù)后癲癇幾率,如何能提前避免? "
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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胡水龍
貴陽(yáng)南明顛康醫(yī)院
癲癇科
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根據(jù)目前情況,再發(fā)生癲癇的可能性很低。一般來(lái)說(shuō),手術(shù)牽涉到腦實(shí)質(zhì)的,術(shù)后有一定幾率發(fā)生癲癇,而且部分性癲癇常見(jiàn),也就是不是大發(fā)作,多數(shù)是小發(fā)作,但也有小發(fā)作泛化引起大發(fā)作的。即時(shí)發(fā)生癲癇的情況,也可以進(jìn)行規(guī)范治療達(dá)到最好效果。癲癇的診斷步驟:1、明確是否癲癇。2、明確癲癇的類型。3、明確癲癇的病因。外傷引起癲癇一般病因明確,多數(shù)是外傷手術(shù)后腦內(nèi)軟化灶引起。如果出現(xiàn)四肢抽搐等癲癇疑似癥狀,要進(jìn)行腦電圖檢查以明確是否為癲癇。癲癇發(fā)作的特點(diǎn):1、刻板性:每次發(fā)作形式差不多。2、反復(fù)性:多次發(fā)作,不是1次。3、短暫性:一般發(fā)作數(shù)分鐘,最多不超過(guò)10分鐘,除非發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)。有上述特點(diǎn)的異常表現(xiàn)應(yīng)該就醫(yī)。治療:外傷后癲癇一般先采取藥物治療,由于是部分性發(fā)作,首選卡馬西平,少量開(kāi)始,逐漸加量,根據(jù)血藥濃度和癥狀控制情況調(diào)整劑量,注意定期檢查血藥濃度、血常規(guī)、肝腎功能。若控制良好需停藥務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量直至完全停藥,絕不可擅自停藥。若藥物控制不佳,屬于頑固性癲癇,可考慮手術(shù)治療,但國(guó)外權(quán)威統(tǒng)計(jì),外傷后5年內(nèi)就算有癲癇也不應(yīng)首選手術(shù)治療,因?yàn)橛锌赡茉?年內(nèi)自行消失,超過(guò)5年才可考慮手術(shù)治療。另外,藥物控制應(yīng)以西藥為主,中藥只能作為調(diào)節(jié)身體機(jī)能,改善臟器功能來(lái)使用,沒(méi)有一種單獨(dú)的方劑具有抗癲癇作用。最后,不要輕信所謂的立即見(jiàn)效的“山寨”療法,一定去大醫(yī)院。預(yù)防:除了藥物預(yù)防,沒(méi)有其他的預(yù)防措施。"
2019-03-29 16:31
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