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回答1
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許文靜 副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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子宮內(nèi)膜增生原因：
2019-03-04 18:40
1.內(nèi)源性雌激素(
1)不排卵：在青春期女孩,圍絕經(jīng)婦女,下丘腦-垂體-卵巢軸的某個(gè)環(huán)節(jié)失調(diào),多囊卵巢綜合征等,都可有不排卵現(xiàn)象,使子宮內(nèi)膜較長(zhǎng)期地持續(xù)性受雌激素作用,無(wú)孕激素對(duì)抗,缺少周期性分泌期的轉(zhuǎn)化,長(zhǎng)期處于增生的狀態(tài).
(2)肥胖：在肥胖婦女,腎上腺分泌的雄烯二酮,經(jīng)脂肪組織內(nèi)芳香化酶作用而轉(zhuǎn)化為雌酮；脂肪組織越多,轉(zhuǎn)化能力越強(qiáng),血漿中雌酮水平越高,因而造成持續(xù)性雌激素的影響.
(3)內(nèi)分泌功能性腫瘤：內(nèi)分泌功能性腫瘤是罕見的腫瘤,但在北京協(xié)和醫(yī)院的研究統(tǒng)計(jì)中屬內(nèi)分泌功能性腫瘤的占7.5%.垂體腺的促性腺功能不正常,卵巢顆粒細(xì)胞瘤也是持續(xù)性分泌雌激素的腫瘤.
2.外源性雌激素(
1)雌激素替代療法(Estrogen replacement therapy ERT)：圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)后,由于雌激素缺乏而有更年期綜合征,同時(shí)尚可能有骨質(zhì)疏松,血脂代謝異常,心血管變化,甚至腦細(xì)胞活動(dòng)的改變等.因而ERT 逐漸被廣泛應(yīng)用,并已取得很好的效果.但是,ERT 單有雌激素,會(huì)刺激子宮內(nèi)膜增生.
(2)他莫昔芬的應(yīng)用：他莫昔芬(Tamoxifen TAM)有抗雌激素的作用,故被用于絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者.在雌激素低的條件下,TAM 又有微弱的類似雌激素的作用,故長(zhǎng)期服用TAM,也可使子宮內(nèi)膜增生.JN
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)主要考慮內(nèi)分泌的問(wèn)題，這種情況一般排卵是不正常的，建議最好在一月內(nèi)未用過(guò)性激素類藥物的情況下做個(gè)內(nèi)分泌的放免定量測(cè)定以查清病因，然后再對(duì)因治療。以上是我的回答，希望對(duì)你有幫助。
2019-03-04 16:50
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