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腰痛 20 多年的原因較多，常見的有腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、骨質(zhì)疏松等。治療方法包括休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 腰肌勞損：長(zhǎng)期腰部肌肉過度勞累所致。治療以休息、熱敷、按摩等物理治療為主，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。 2. 腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)。輕度可臥床休息、牽引治療，配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。癥狀嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)治療。 3. 腰椎管狹窄：多由腰椎退變引起椎管容積變小。保守治療包括臥床休息、佩戴腰圍。若癥狀不緩解，需手術(shù)擴(kuò)大椎管。 4. 腰椎滑脫：腰椎椎體相對(duì)移位。輕度滑脫可通過物理治療、腰背肌鍛煉改善，嚴(yán)重滑脫常需手術(shù)復(fù)位固定。 5. 骨質(zhì)疏松：骨量減少，骨微結(jié)構(gòu)破壞。除補(bǔ)充鈣劑、維生素 D 外，還可使用阿侖膦酸鈉等抗骨質(zhì)疏松藥物。 腰痛 20 多年應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，選擇合適的治療方法。同時(shí)，日常生活中要注意保持良好的姿勢(shì)，避免腰部過度負(fù)重。