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肺結(jié)核的確診不能僅依據(jù)有無(wú)發(fā)熱和咳嗽癥狀，還需綜合考慮多種因素，如胸部影像學(xué)檢查、痰涂片和培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)、臨床癥狀、血液檢查等。 1. 胸部影像學(xué)檢查：胸部 X 光或 CT 掃描可以發(fā)現(xiàn)肺部的病變，如結(jié)節(jié)、空洞、滲出等，對(duì)診斷肺結(jié)核有重要意義。 2. 痰涂片和培養(yǎng)：通過(guò)檢測(cè)痰液中是否有結(jié)核分枝桿菌來(lái)確診，若能找到結(jié)核菌則可明確診斷。 3. 結(jié)核菌素試驗(yàn)：用于檢測(cè)機(jī)體是否感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌，但結(jié)果并非絕對(duì)準(zhǔn)確，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。 4. 臨床癥狀：除發(fā)熱、咳嗽外，還可能有盜汗、乏力、消瘦、咯血等表現(xiàn)。 5. 血液檢查：如血沉加快、C 反應(yīng)蛋白升高，也可作為輔助診斷的依據(jù)。 總之，肺結(jié)核的診斷需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)判斷。即使沒(méi)有明顯的發(fā)熱和咳嗽癥狀，也不能排除肺結(jié)核的可能。如果懷疑有肺結(jié)核，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科或感染科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以便早期診斷和治療。