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坐著也哮喘厲害不一定是肺部感染，可能由多種原因引起，如氣道炎癥、過敏原刺激、心功能不全、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、藥物因素等。 1.氣道炎癥：氣道長期慢性炎癥可導致氣道高反應性，容易引發(fā)哮喘，常用藥物有沙丁胺醇、布地奈德、孟魯司特鈉等。 2.過敏原刺激：接觸花粉、塵螨等過敏原，會誘發(fā)哮喘發(fā)作，治療需避免接觸過敏原，使用抗過敏藥物如氯雷他定。 3.心功能不全：心臟功能不好時，可能導致肺部淤血，引發(fā)類似哮喘癥狀，需改善心功能，如使用地高辛等。 4.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常：自主神經(jīng)功能紊亂可能影響氣道平滑肌，導致哮喘，可使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。 5.藥物因素：某些藥物如阿司匹林等可能誘發(fā)哮喘，需停用可疑藥物。 出現(xiàn)坐著也哮喘厲害的情況，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，如肺功能檢查、心電圖等，以明確原因，采取針對性治療。同時，患者應避免劇烈運動，保持室內(nèi)空氣清新。

病情分析：考慮是出現(xiàn)了喘息性支氣管炎，或者是出現(xiàn)了哮喘，也有可能是由于出現(xiàn)了肺氣腫，肺心病的原因?qū)е碌模枰≡合到y(tǒng)治療，配合使用強心利尿擴血管藥物治療，并且需要配合吸氧治療。需要防止出現(xiàn)反復發(fā)熱的情況，如果出現(xiàn)了肺部感染，積極配合使用抗生素治療?？梢耘浜鲜褂锰岣叩挚沽Φ乃幬?。
指導意見：如果出現(xiàn)了哮喘，并且出現(xiàn)了咳嗽有痰，可以使用氨溴索，具體的用藥，謹遵醫(yī)囑。