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躺下時(shí)心臟揪著疼兩下可能由多種原因引起，如心肌缺血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛等。 1.心肌缺血：當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣，導(dǎo)致心肌供血不足時(shí)，可能在躺下時(shí)出現(xiàn)心臟疼痛。這種情況通常與動(dòng)脈硬化、高血脂等有關(guān)。 2.心律失常：部分心律失常類(lèi)型，如早搏，可能導(dǎo)致心臟突然的不適感，包括揪著疼。 3.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素導(dǎo)致，如焦慮、緊張等，雖然心臟本身無(wú)器質(zhì)性病變，但會(huì)有類(lèi)似心臟疼痛的癥狀。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜，躺下時(shí)體位改變可能引發(fā)疼痛，有時(shí)會(huì)感覺(jué)像是心臟疼。 5.肋間神經(jīng)痛：肋間神經(jīng)受到刺激或損傷，疼痛可能放射到胸部，被誤認(rèn)為是心臟疼。 如果經(jīng)常出現(xiàn)躺下時(shí)心臟揪著疼的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如心電圖、心臟彩超、心肌酶等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。