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判斷和篩查膽囊炎，可從癥狀表現(xiàn)、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查及病史等方面入手，包括右上腹疼痛、墨菲征陽(yáng)性、白細(xì)胞升高、B 超異常、既往膽囊疾病史等。 1. 癥狀表現(xiàn)：膽囊炎患者常出現(xiàn)右上腹疼痛，多為絞痛，可向右肩部或背部放射，還可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。 2. 體格檢查：醫(yī)生通過(guò)墨菲征檢查，即在患者深吸氣時(shí)，用拇指按壓膽囊區(qū)，如果因疼痛而突然屏氣，即為墨菲征陽(yáng)性，提示膽囊炎。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加。肝功能檢查可能有膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)異常。 4. 影像學(xué)檢查：B 超是常用的檢查方法，可發(fā)現(xiàn)膽囊增大、膽囊壁增厚、膽囊內(nèi)結(jié)石等。CT 和磁共振成像（MRI）也有助于診斷。 5. 病史：了解患者是否有膽囊結(jié)石、膽囊息肉等既往病史，以及飲食不規(guī)律、肥胖等相關(guān)因素。 綜合上述多種方法，能夠較為準(zhǔn)確地判斷和篩查膽囊炎。一旦懷疑或確診膽囊炎，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。