53 歲女性膽結(jié)石術(shù)后五天下午劇痛為何
我母親53歲了,做膽結(jié)石手術(shù)后過了四天第5天下午開始疼得厲害,是怎么回事
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回答1
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晉波 主治醫(yī)師
忻州男科醫(yī)院
其他
綜合二科
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膽結(jié)石手術(shù)后五天下午出現(xiàn)劇痛,可能由傷口感染、膽道痙攣、腹腔內(nèi)出血、膽瘺、殘余結(jié)石等原因引起。 1. 傷口感染:術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致感染,引起疼痛。表現(xiàn)為傷口紅腫、發(fā)熱、有膿性分泌物。治療需加強(qiáng)傷口消毒換藥,使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、甲硝唑等。 2. 膽道痙攣:膽管平滑肌過度收縮,引發(fā)疼痛。多為陣發(fā)性,可伴有惡心、嘔吐。治療常用山莨菪堿等解痙藥。 3. 腹腔內(nèi)出血:手術(shù)中止血不徹底或術(shù)后血管破裂,血液積聚在腹腔內(nèi)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、心率加快等。治療需止血、輸血,必要時(shí)再次手術(shù)。 4. 膽瘺:膽汁通過異常通道流出,刺激腹腔。常有發(fā)熱、黃疸等癥狀。治療要通暢引流,控制感染。 5. 殘余結(jié)石:手術(shù)未能完全清除結(jié)石,殘留結(jié)石阻塞膽管。可能伴有黃疸、發(fā)熱。治療根據(jù)情況選擇藥物溶石或再次手術(shù)。 總之,膽結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)劇痛應(yīng)引起重視,及時(shí)告知醫(yī)生,進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、B 超、CT 等,以明確原因,采取相應(yīng)治療措施。
2024-11-14 11:48
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回答2
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張娜 醫(yī)師
山東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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做膽結(jié)石手術(shù)第5天下午開始疼得厲害,術(shù)后短時(shí)間內(nèi)疼痛是正常的,但嚴(yán)重疼痛,要考慮是術(shù)后后遺癥,炎癥感染,傷口撕裂等引起的。建議及時(shí)去醫(yī)院復(fù)查,必要的住院觀察一周,結(jié)合消炎抗菌的藥物治療。治療恢復(fù)期間需要靜養(yǎng),避免一切大的活動(dòng),不要吃辛辣生冷的食物,多吃些活血化瘀消炎的食物,飲食要清淡營養(yǎng),放松心情多注意休息。
2024-11-15 00:39
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