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副鼻竇炎伴雙側(cè)上頜竇積液是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、積液量、病程長(zhǎng)短、患者身體狀況以及保守治療效果等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若頭痛劇烈、鼻塞嚴(yán)重影響呼吸、嗅覺(jué)明顯減退，可能需要手術(shù)。 2. 積液量：積液較多，藥物治療難以吸收，手術(shù)引流有助于恢復(fù)。 3. 病程長(zhǎng)短：長(zhǎng)期患病，反復(fù)感染，保守治療效果不佳，考慮手術(shù)。 4. 患者身體狀況：身體條件較好，能耐受手術(shù)，更傾向手術(shù)治療。 5. 保守治療效果：經(jīng)過(guò)規(guī)范的藥物治療，如使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）、鼻用糖皮質(zhì)激素（如布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑）等，癥狀無(wú)改善，可選擇手術(shù)。 總之，副鼻竇炎伴雙側(cè)上頜竇積液的治療方案需綜合多方面因素來(lái)決定?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的評(píng)估下選擇最適合自己的治療方法。