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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李祥興 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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進(jìn)行性家族性肝內(nèi)膽汁淤積癥的診斷，需綜合多種因素，包括癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等。行用藥存在隱患，身體出現(xiàn)不適時(shí)，請(qǐng)務(wù)必咨詢(xún)醫(yī)生，科學(xué)治療。
2015-09-02 17:37
1.癥狀觀察：留意黃疸、皮膚瘙癢、脂肪瀉等癥狀。
2.影像學(xué)檢查：如B超、CT檢查，判斷膽汁淤積位置。
3.特殊造影檢查：若膽道擴(kuò)張，可行內(nèi)鏡逆行性膽胰管造影、經(jīng)皮經(jīng)肝膽道造影或核磁共振膽胰管成像。
4.排除膽道占位：排除腫瘤等占位性病變。
5.基因檢測(cè)：有助于明確診斷及判斷遺傳類(lèi)型。
6.肝功能檢查：包括膽紅素、膽汁酸等指標(biāo)的測(cè)定。
綜合上述多種檢查方法和指標(biāo)，才能準(zhǔn)確診斷進(jìn)行性家族性肝內(nèi)膽汁淤積癥。
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥? 肝內(nèi)膽汁淤積癥是指肝細(xì)胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達(dá)十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中，使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常，稱(chēng)為膽汁淤積或淤膽，若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱(chēng)為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙，使膽汁成分在血中潴留，包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根據(jù)膽汁淤積發(fā)生部位不同，通常以肝門(mén)為界限分為肝內(nèi)和肝外膽汁淤積兩大類(lèi)。病理上肝內(nèi)膽汁淤積以小葉中央周?chē)蝺?nèi)膽汁淤積癥為著，肝外膽汁淤積時(shí)膽汁淤積可在葉間膽管見(jiàn)到，肝實(shí)質(zhì)有膽汁漏出。電鏡下有毛細(xì)膽管擴(kuò)張，內(nèi)有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»
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