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您好，根據(jù)您的信息，要咨詢有關肺結核的一些情況，肺結核屬于呼吸道傳染疾病，由結核桿菌引起，經(jīng)空氣飛沫傳播，也就是肺結核病人排出的結核桿菌存在空氣中，正常人呼吸時，把空氣中的結核桿菌吸入氣道，在條件允許的情況下，就會發(fā)生肺結核病。肺結核病人有兩種，一種病人不排結核桿菌，沒有傳染性，另一種病人吐的痰中存在有結核桿菌，有傳染性，針對這類病人，需要隔離治療，和具有傳染性的病人接觸時，最好戴口罩。

結核菌是如何傳播的有痰涂片抗酸桿菌陽性的肺結核病人才具有傳染性，才是結核病的傳染源。在肺結核病變中或空洞中，存在大量繁殖的結核菌。這些結核菌隨著被破壞的肺組織和痰液，通過細支氣管、支氣管、大氣管排出體外。含有大量結核菌的痰液，通過咳嗽、打噴嚏、大聲說話等方式經(jīng)鼻腔和口腔噴出體外，在空氣中形成氣霧(或稱為飛沫)，較大的飛沫很快落在地面，而較小的飛沫很快蒸發(fā)成為含有結核菌的微滴核，并長時間懸浮在空氣中。如果空氣不流通，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可能引起感染。由此看來，傳染性的大小和傳染源病人的病情嚴重性、排菌量的多少、咳嗽的頻度、病人居住房子的通風情況及接觸者的密切程度及抵抗力有關。以上稱為咳嗽傳染，是經(jīng)科學試驗證的，是最主要的傳播方式。也有可能通過隨地吐痰形成的塵埃傳染，但這是次要的傳播方式。結核病菌的傳染途徑有四個：
1、呼吸道這是最主要的傳染途徑，排菌的肺結核病人從呼吸道排出含有結核菌的微滴核，也就是飛沫，懸浮在空氣中，如被周圍的密切接觸者吸入，特別是顆粒直徑在4微米以下的微滴核，更容易被吸入，而引起肺泡感染。病菌人有正常呼吸時排出的微滴核數(shù)量較少，而在咳嗽，噴嚏或大聲說話時可以排出大量的帶菌飛沫，一次咳嗽可排出3500個飛沫，一次噴嚏排出的飛沫可多達100萬外。所以咳嗽、打噴嚏是得寸進尺空氣傳播的重要方式。而飛沫不斷向外擴散，離傳染源越遠飛沫越少，吸入帶結核菌飛沫的機會也就越小，如距離在2米以上，被傳染的機會就少得多了。
2、消化道當食入被結核菌傳染的食物時，結核菌在消化道大多數(shù)被胃酸等消化道殺死或隨糞便排出，但在大量或反復多次食入結核菌時，結核菌可通過消化道進入腸道壁淋巴濾泡形成病灶。
3、皮膚感染正常情況下皮膚有抵抗外來細菌的能力，但當皮膚有破損等情況下，結核菌可以經(jīng)皮膚侵入而形成感染病灶。
4、胎盤感染當母親患有活動性結核病時胎兒在子宮內(nèi)即可通過胎盤而受到結核菌的感染。
但這種情況非常少見。主要是注意和患者保持一定的距離，注意衛(wèi)生。