四歲女孩動脈導(dǎo)管未閉，微創(chuàng)或開刀咋選？
我家女兒四歲了身體抵抗力差老是感冒咳嗽，今天去醫(yī)院檢查了是動脈導(dǎo)管未閉，醫(yī)生們有的說做微創(chuàng)有的說開刀，到底應(yīng)該怎樣呢？
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回答1
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張靜 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
婦科
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四歲女孩動脈導(dǎo)管未閉，在選擇治療方式時，需要綜合考慮多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患兒身體狀況、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后恢復(fù)以及醫(yī)生經(jīng)驗等。 1.病情嚴(yán)重程度：若動脈導(dǎo)管未閉較輕微，對心臟和身體影響小，微創(chuàng)可能更適合。但如果病情嚴(yán)重，導(dǎo)管較粗，開刀手術(shù)可能更能確保治療效果。 2.患兒身體狀況：孩子身體條件好，能較好耐受手術(shù)，兩種方式都可行。若身體較弱，醫(yī)生可能會更傾向于創(chuàng)傷較小的微創(chuàng)。 3.手術(shù)風(fēng)險：微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，但存在操作難度和復(fù)發(fā)風(fēng)險。開刀手術(shù)風(fēng)險相對較高，但處理更徹底。 4.術(shù)后恢復(fù)：微創(chuàng)術(shù)后恢復(fù)較快，孩子痛苦少。開刀手術(shù)恢復(fù)時間較長，但長期效果可能更穩(wěn)定。 5.醫(yī)生經(jīng)驗：醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗和擅長的技術(shù)也會影響選擇。經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能根據(jù)具體情況給出更合適的建議。 總之，對于四歲女孩動脈導(dǎo)管未閉的治療方式選擇，需要家長與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡各種因素，以選擇最適合孩子的治療方案。
2024-11-13 00:54
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
