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闌尾炎術(shù)后二十天腹痛,多項(xiàng)檢查正常,治療無(wú)效,原因何在?

闌尾炎術(shù)后二十天發(fā)生腹部疼痛,化驗(yàn)血常規(guī),電解質(zhì),彩超,拍片結(jié)果都正常。經(jīng)催泄,腸痙攣,促進(jìn)消化等藥物治療無(wú)明顯效果。

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王晉軍 主治醫(yī)師

    山西省柳林縣柳林鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    其他

    消化內(nèi)科

    闌尾炎術(shù)后二十天仍有腹部疼痛,且多項(xiàng)檢查正常、治療效果不佳,可能與術(shù)后腸粘連、腹腔殘余感染、心理因素、飲食不當(dāng)、神經(jīng)痛等有關(guān)。 1. 腸粘連:手術(shù)可能導(dǎo)致腸管之間或腸管與腹壁之間粘連,引起腹痛??赏ㄟ^(guò)適當(dāng)活動(dòng)、腹部熱敷等緩解,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)松解。 2. 腹腔殘余感染:雖然血常規(guī)等檢查正常,但可能存在隱匿的感染灶。需進(jìn)一步排查,使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 3. 心理因素:患者對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂和焦慮可能導(dǎo)致軀體化癥狀,表現(xiàn)為腹痛。應(yīng)進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 4. 飲食不當(dāng):術(shù)后過(guò)早進(jìn)食油膩、辛辣食物或暴飲暴食,可能加重胃腸負(fù)擔(dān),引起腹痛。需調(diào)整飲食,以清淡、易消化為主。 5. 神經(jīng)痛:手術(shù)切口附近的神經(jīng)損傷或受刺激,可引發(fā)神經(jīng)痛??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺,或采取物理治療。 總之,對(duì)于闌尾炎術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間腹痛且常規(guī)治療無(wú)效的情況,需要綜合考慮多種因素,并采取相應(yīng)的措施?;颊邞?yīng)保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的檢查和治療。

    2024-11-12 17:09
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是闌尾炎?   闌尾炎是闌尾的炎癥,是最常見(jiàn)的腹部外科疾病。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。急性闌尾炎的死亡率均不超過(guò)2‰,死亡的主要原因是闌尾炎穿孔合并腹膜炎。 查看全文»

便秘 發(fā)熱
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鄭衛(wèi)華

鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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鄭佳冰

鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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