闌尾炎術(shù)后二十天腹痛,多項(xiàng)檢查正常,治療無(wú)效,原因何在?
闌尾炎術(shù)后二十天發(fā)生腹部疼痛,化驗(yàn)血常規(guī),電解質(zhì),彩超,拍片結(jié)果都正常。經(jīng)催泄,腸痙攣,促進(jìn)消化等藥物治療無(wú)明顯效果。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王晉軍 主治醫(yī)師
山西省柳林縣柳林鎮(zhèn)衛(wèi)生院
其他
消化內(nèi)科
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闌尾炎術(shù)后二十天仍有腹部疼痛,且多項(xiàng)檢查正常、治療效果不佳,可能與術(shù)后腸粘連、腹腔殘余感染、心理因素、飲食不當(dāng)、神經(jīng)痛等有關(guān)。 1. 腸粘連:手術(shù)可能導(dǎo)致腸管之間或腸管與腹壁之間粘連,引起腹痛??赏ㄟ^(guò)適當(dāng)活動(dòng)、腹部熱敷等緩解,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)松解。 2. 腹腔殘余感染:雖然血常規(guī)等檢查正常,但可能存在隱匿的感染灶。需進(jìn)一步排查,使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 3. 心理因素:患者對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂和焦慮可能導(dǎo)致軀體化癥狀,表現(xiàn)為腹痛。應(yīng)進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 4. 飲食不當(dāng):術(shù)后過(guò)早進(jìn)食油膩、辛辣食物或暴飲暴食,可能加重胃腸負(fù)擔(dān),引起腹痛。需調(diào)整飲食,以清淡、易消化為主。 5. 神經(jīng)痛:手術(shù)切口附近的神經(jīng)損傷或受刺激,可引發(fā)神經(jīng)痛??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺,或采取物理治療。 總之,對(duì)于闌尾炎術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間腹痛且常規(guī)治療無(wú)效的情況,需要綜合考慮多種因素,并采取相應(yīng)的措施?;颊邞?yīng)保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的檢查和治療。
2024-11-12 17:09
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