63 歲老人肺癌致胸腔積液，治療情況不佳怎辦
你好，我爸63歲了，現(xiàn)在是胸腔積液，積液為紅色，醫(yī)生說是肺癌，送檢3次第一次是說的腺癌，后兩次說是紅細(xì)胞，現(xiàn)在引流一星期了，做ct說還是大量積液，下的管子不流液了，請問現(xiàn)在嚴(yán)重嗎？該怎么治療，要轉(zhuǎn)院嗎？
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回答1
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杜建 主治醫(yī)師
鹽井衛(wèi)生院
一級(jí)乙等
中醫(yī)內(nèi)科
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63 歲老人因肺癌出現(xiàn)胸腔積液，目前引流效果不佳且積液仍大量存在，情況較為復(fù)雜。需要綜合考慮肺癌的分期、患者身體狀況、積液性質(zhì)和治療方案等因素。 1.肺癌分期：明確肺癌的分期對于制定治療方案至關(guān)重要。早期肺癌可手術(shù)切除，中晚期可能需要放化療、靶向治療或免疫治療。 2.患者身體狀況：評(píng)估患者的心肺功能、肝腎功能等，以確定其能否耐受進(jìn)一步的治療。 3.積液性質(zhì)：分析積液中的細(xì)胞成分、生化指標(biāo)，有助于判斷病情和選擇治療方法。 4.治療方案調(diào)整：若當(dāng)前引流和藥物治療效果不佳，可能需要調(diào)整引流方式，如更換引流管位置或采用胸腔鏡輔助引流。藥物方面，可考慮使用順鉑、博來霉素等進(jìn)行胸腔內(nèi)灌注化療。 5.支持治療：加強(qiáng)營養(yǎng)支持，提高患者免疫力，如補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 6.心理關(guān)懷：患者和家屬可能存在較大心理壓力，需給予心理疏導(dǎo)和支持。 總之，對于這種情況，需要多學(xué)科會(huì)診，綜合評(píng)估后制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者和家屬應(yīng)積極配合治療，保持樂觀的心態(tài)。
2024-11-12 05:41
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