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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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謝芳 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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里急后重是一種常見(jiàn)的腸道癥狀,可能由多種原因引起,如腸道感染、炎癥性腸病、腸易激綜合征等。治療方法因病因不同而有所差異。面對(duì)身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,確保安全有效。
2018-08-07 16:25
1. 腸易激綜合征:這是一種功能性腸病,腸道動(dòng)力紊亂、內(nèi)臟高敏感性等是常見(jiàn)原因。癥狀包括腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等,部分患者會(huì)出現(xiàn)里急后重。治療上,首先要調(diào)整飲食,避免刺激性食物。藥物方面,可使用解痙藥如匹維溴銨,止瀉藥如洛哌丁胺,以及調(diào)節(jié)腸道菌群的藥物如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等。
2. 腸道感染:細(xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)感染腸道時(shí),也可能導(dǎo)致里急后重。此時(shí)需進(jìn)行抗感染治療,如細(xì)菌感染使用諾氟沙星等抗生素,病毒感染多為自限性,注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
3. 炎癥性腸?。喝鐫冃越Y(jié)腸炎、克羅恩病,腸道炎癥會(huì)引起里急后重。治療常使用氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪,病情嚴(yán)重時(shí)可能需要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如硫唑嘌呤等。
4. 腸道腫瘤:當(dāng)腸道內(nèi)有腫瘤生長(zhǎng)時(shí),也可能出現(xiàn)里急后重。治療方法取決于腫瘤的類型、分期,可能包括手術(shù)、化療、放療等。
5. 其他原因:直腸脫垂、盆腔膿腫等也可能導(dǎo)致里急后重,治療需針對(duì)具體病因進(jìn)行。
總之,里急后重的原因多樣,不能簡(jiǎn)單地認(rèn)為通過(guò)治療腸易激就能改善。需要明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。建議出現(xiàn)里急后重癥狀時(shí),及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,以便明確診斷和治療。
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什么是腸易激綜合征? 腸道易激綜合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常見(jiàn)的一種腸道功能紊亂性疾病,多見(jiàn)于中青年女性。病名過(guò)去一直比較混亂且多,如結(jié)腸功能紊亂、黏液性結(jié)腸炎、過(guò)敏性結(jié)腸炎、痙攣性結(jié)腸炎、過(guò)敏性結(jié)腸綜合征、激惹性腸綜合征、腸應(yīng)激綜合征等。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外學(xué)者傾向于腸道易激綜合征這一命名。本征屬于中醫(yī)的泄瀉腹痛、便秘范疇。主要表現(xiàn)為腹痛和排便異常,缺乏形態(tài)學(xué)、微生物學(xué)和生化學(xué)異常。確切病因尚不清楚,據(jù)Thomson報(bào)道,中產(chǎn)階級(jí)比工人發(fā)病多,其中精神緊張、孤獨(dú)、心情不暢的家庭主婦偏多。 查看全文»
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