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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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謝芳 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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早期胃穿孔的治療需綜合考慮多種因素,包括明確病因、評(píng)估病情、采取相應(yīng)措施、選擇治療方式、預(yù)防并發(fā)癥等。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
2018-08-03 18:45
1.明確病因:常見(jiàn)病因有胃潰瘍、胃癌、酗酒、藥物刺激等。通過(guò)病史詢問(wèn)、胃鏡等檢查明確。
2.評(píng)估病情:了解穿孔大小、有無(wú)腹膜炎、患者的身體狀況等,判斷病情嚴(yán)重程度。
3.采取相應(yīng)措施:立即禁食、持續(xù)胃腸減壓,以減少胃內(nèi)容物繼續(xù)外漏。同時(shí),補(bǔ)充液體和電解質(zhì),糾正脫水和電解質(zhì)紊亂。
4.選擇治療方式:病情較輕者可保守治療,如使用奧美拉唑抑制胃酸分泌,使用阿莫西林、甲硝唑抗感染,使用鋁碳酸鎂保護(hù)胃黏膜。若保守治療無(wú)效或病情嚴(yán)重,需進(jìn)行手術(shù),如胃穿孔修補(bǔ)術(shù)。
5.預(yù)防并發(fā)癥:密切觀察有無(wú)腹腔膿腫、敗血癥等并發(fā)癥,及時(shí)處理。
早期胃穿孔的治療關(guān)鍵在于及時(shí)診斷和恰當(dāng)處理,患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科就診,遵循醫(yī)生建議,積極配合治療。
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