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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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尚占民 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
三級甲等
消化內科
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面對孕婦胃穿孔,治療策略需謹慎,以避免影響胎兒健康。首先評估病情嚴重程度,其次考慮保守治療的可能性,再評估是否適合鏡下手術,同時監(jiān)測母體及胎兒狀況,最后在必要時考慮終止妊娠以保障母親安全。關愛自己,從關注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導下合理用藥。
2018-08-03 18:45
1.病情評估:確定胃穿孔的位置、大小以及腹腔污染程度,判斷是否伴有嚴重腹膜炎。
2.保守治療:對于沒有廣泛腹膜炎的輕微病例,可能嘗試禁食、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持和抗生素治療,但需密切監(jiān)控。
3.鏡下手術:若保守治療無效或病情進展,且無嚴重全身感染,可考慮在局部麻醉下進行腹腔鏡手術修補穿孔,減少對胎兒的影響。
4.母胎監(jiān)測:持續(xù)監(jiān)測孕婦的生命體征和胎兒的發(fā)育狀況,確保及時調整治療方案。
5.終止妊娠考量:在病情危急且保守治療無效時,可能需要權衡終止妊娠,以保護母親生命安全。
孕婦胃穿孔的治療需個體化,優(yōu)先選擇對胎兒影響最小的方案,同時確保母親健康。在專業(yè)醫(yī)療團隊的監(jiān)護下,綜合評估后制定最佳治療計劃。
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