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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李祥興 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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急性黃疸型肝炎需與多種疾病鑒別,包括急性膽囊炎、膽管炎、膽石癥、胰腺炎及藥物性肝損傷等。鑒別診斷基于臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查結(jié)果。如果身體不適,請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。
2018-07-27 19:01
1.急性膽囊炎:常伴有右上腹痛、發(fā)熱、惡心等癥狀,超聲檢查可見(jiàn)膽囊壁增厚,膽囊內(nèi)可能有結(jié)石。
2.膽管炎:以寒戰(zhàn)、高熱、黃疸為特征,腹部CT或MRI可顯示膽管擴(kuò)張或膽管內(nèi)異常。
3.膽石癥:表現(xiàn)為突發(fā)性右上腹痛,可能放射至背部,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊或膽管內(nèi)結(jié)石。
4.胰腺炎:腹痛劇烈,常位于中上腹部,向背部放射,血清淀粉酶和脂肪酶水平顯著升高。
5.藥物性肝損傷:近期有藥物使用史,肝功能異常,排除其他原因后考慮此診斷,藥物致敏實(shí)驗(yàn)可能有助于診斷。
急性黃疸型肝炎的鑒別診斷需綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果,以確定最合適的治療方案。
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