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顱腦手術(shù)后顱內(nèi)壓增高如何處理？

2018-07-19 16:46 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

顱腦手術(shù)后顱內(nèi)壓增高如何處理？

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

孟凡剛主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

三級(jí)甲等

神經(jīng)外科

顱腦手術(shù)后出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，可能由多種因素引起，例如腦水腫、腦脊液循環(huán)障礙、血腫形成、感染以及顱內(nèi)腫瘤復(fù)發(fā)等。若感身體不適，請(qǐng)立即尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助，遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿隨意服藥。
1.腦水腫：手術(shù)可能導(dǎo)致局部腦組織損傷，引發(fā)腦水腫，增加顱內(nèi)壓力。
2.腦脊液循環(huán)障礙：手術(shù)可能影響腦脊液正常循環(huán)路徑，導(dǎo)致腦脊液積聚，引起顱內(nèi)壓升高。
3.血腫形成：手術(shù)部位可能出現(xiàn)出血形成血腫，壓迫周?chē)X組織，造成顱內(nèi)壓增高。
4.感染：手術(shù)創(chuàng)面或顱內(nèi)感染可導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇，引起顱內(nèi)壓上升。
5.顱內(nèi)腫瘤復(fù)發(fā)：原有腫瘤未能完全切除或復(fù)發(fā)，也會(huì)加重顱內(nèi)壓。
面對(duì)顱腦手術(shù)后顱內(nèi)壓增高的狀況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估具體情況，并采取針對(duì)性治療措施，如使用甘露醇降低顱內(nèi)壓、必要時(shí)進(jìn)行再次手術(shù)清除血腫或調(diào)整腦脊液引流等。務(wù)必遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓變化。
2018-07-28 23:30

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什么是顱內(nèi)壓增高? 　　顱內(nèi)壓增高是因顱腔內(nèi)容物(腦、腦脊液、腦血容量)的體積增加或顱內(nèi)占位性病變等因素引起的以顱內(nèi)壓力升高為特征的綜合征，在神經(jīng)科及其他各科臨床上甚為多見(jiàn)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦疝而危及生命。成人惡性顱內(nèi)腫瘤約占全身惡性腫瘤的1.5%，兒童則占全身惡性腫瘤的7%。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的發(fā)病率為顱內(nèi)腫瘤的6%～10%。　　顱內(nèi)壓是指顱腔內(nèi)的壓力。正常人的顱內(nèi)壓力是指水平側(cè)臥位時(shí)經(jīng)腰椎穿剌測(cè)得的壓力。其正常值成人為0.78一1.76kPa(80一180mmH2O)，兒童為0.49一O.98kPa(50-100mmH2O)，如壓力超過(guò)1，96kPa(200mmH2O)時(shí)。即為顱內(nèi)壓增高(intractanial hypertension)或稱顱壓增高綜合征。查看全文»

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