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肺結核和結核性腦膜炎有怎樣的關聯(lián)?

肺結核與結核性腦膜炎有何緊密關聯(lián)?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    神經科

    肺結核與結核性腦膜炎關系緊密,主要體現(xiàn)在傳播途徑、免疫狀態(tài)、發(fā)病部位、病情進展及合并情況等方面。一旦身體出現(xiàn)不適,應立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進行治療,不宜自行開藥。
    1.傳播途徑:結核菌通常通過血液或淋巴系統(tǒng)傳播,當肺結核患者體內的結核菌進入血液循環(huán),就可能侵襲腦膜,引發(fā)結核性腦膜炎。
    2.免疫因素:機體免疫力下降時,如患有糖尿病、艾滋病等基礎疾病,或長期使用免疫抑制劑,抵御結核菌的能力減弱,容易導致結核菌擴散,增加結核性腦膜炎的發(fā)生風險。
    3.發(fā)病部位:結核菌在肺部大量繁殖形成肺結核,若突破肺部防線,可隨血流到達腦膜,在腦膜處定植并引發(fā)炎癥。
    4.病情關聯(lián):肺結核病情嚴重時,結核菌數量增多,毒力增強,更容易突破血腦屏障,從而增加結核性腦膜炎的發(fā)病幾率。
    5.合并情況:部分患者同時存在肺結核和結核性腦膜炎,治療難度增大。
    6.癥狀差異:肺結核常見癥狀為咳嗽、咳痰、咯血等,而結核性腦膜炎多表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直等。
    總之,肺結核患者要積極治療,增強自身免疫力,預防結核性腦膜炎的發(fā)生。一旦出現(xiàn)可疑癥狀,應及時就醫(yī),進行相關檢查,如腦脊液檢查、頭顱影像學檢查等,以便早期診斷和治療。

    2018-07-30 08:44
就醫(yī)問藥

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什么是結核性腦膜炎?   結核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結核原發(fā)感染后1年以內發(fā)生,尤其在初染結核3~6個月最易發(fā)生結腦。多見于<3歲嬰幼兒,約占60%。自普及卡介苗接種和應用有效抗結核藥物以來,本病的發(fā)病率較過去明顯降低,預后亦有改善;但若診斷不及時和治療不當,病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預后的關鍵。成年發(fā)病率占半數以上,以青年發(fā)病率較高,但也可見于老年。冬春季多見。 查看全文»

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