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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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潘速躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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面對(duì)化膿性腦膜炎并發(fā)腦疝這一危急狀況，需立即采取緊急醫(yī)療措施，以降低顱內(nèi)壓力，防止腦組織進(jìn)一步損傷，并通過手術(shù)干預(yù)解除壓迫，同時(shí)進(jìn)行抗感染治療和后續(xù)的功能康復(fù)訓(xùn)練，全程在神經(jīng)外科監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療，早日恢復(fù)健康。
2018-07-29 21:57
1.緊急降顱壓：采用甘露醇或呋塞米等藥物快速降低顱內(nèi)壓，減輕腦疝帶來的壓迫效應(yīng)。
2.手術(shù)干預(yù)：可能需要進(jìn)行去骨瓣減壓術(shù)或腦室引流術(shù)，以迅速減少顱內(nèi)壓力，保護(hù)腦組織。
3.抗感染治療：應(yīng)用廣譜抗生素，如頭孢曲松或萬古霉素，控制腦膜炎的感染源，防止病情惡化。
4.監(jiān)測(cè)與支持：密切監(jiān)測(cè)生命體征，提供呼吸機(jī)支持、營(yíng)養(yǎng)支持等，維持身體機(jī)能穩(wěn)定。
5.康復(fù)訓(xùn)練：一旦病情穩(wěn)定，盡早介入物理治療和認(rèn)知康復(fù)，促進(jìn)大腦功能恢復(fù)。
化膿性腦膜炎并發(fā)腦疝極為危險(xiǎn)，需緊急救治。建議立即前往具備神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)能力的醫(yī)院，由專業(yè)團(tuán)隊(duì)制定個(gè)性化治療方案，同時(shí)做好心理準(zhǔn)備，應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的長(zhǎng)期康復(fù)過程。
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針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡(jiǎn)稱化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時(shí)存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙和腦膜刺激征陽性，以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常見的感染性疾病。?dǎo)致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關(guān)，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重，易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對(duì)本病的診治雖已有很大進(jìn)展，但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識(shí)狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者，均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»
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