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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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常保強(qiáng) 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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面對(duì)成人化膿性腦膜炎，首要任務(wù)是及時(shí)診斷并啟動(dòng)有效的抗感染治療，同時(shí)控制顱內(nèi)壓，管理發(fā)熱癥狀，預(yù)防并發(fā)癥，以及必要時(shí)進(jìn)行支持性護(hù)理。如果身體不適，請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助，按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切莫自行用藥。
2018-07-29 22:29
1.抗感染治療：根據(jù)病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果，選擇敏感的抗生素，如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素或氨芐西林，以覆蓋常見(jiàn)的細(xì)菌病原體。
2.降低顱內(nèi)壓：使用甘露醇等滲透性利尿劑，有助于減輕腦水腫，緩解顱內(nèi)高壓的癥狀。
3.發(fā)熱管理：采取物理降溫措施，如溫水擦浴，并輔以解熱藥物，如對(duì)乙酰氨基酚，以控制高熱。
4.預(yù)防癲癇發(fā)作：對(duì)于有癲癇發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體，可能需要預(yù)防性給予抗癲癇藥物，如苯妥英鈉或丙戊酸鈉。
5.支持性護(hù)理：保持呼吸道通暢，監(jiān)測(cè)生命體征，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。
成人化膿性腦膜炎的治療是一個(gè)綜合管理過(guò)程，需要密切監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案，以減少后遺癥，提高生存質(zhì)量。
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡(jiǎn)稱化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時(shí)存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙和腦膜刺激征陽(yáng)性，以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常?jiàn)的感染性疾病。導(dǎo)致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關(guān)，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn);嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見(jiàn);3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn)。本病多數(shù)起病急、病情重，易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對(duì)本病的診治雖已有很大進(jìn)展，但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見(jiàn)到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識(shí)狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者，均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»
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