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腦出血引起的高鈉血癥如何治療

腦出血引起的高鈉血癥如何治療

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王藝東 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)科

    腦出血引起高鈉血癥的原因較為復(fù)雜,常見的包括失水大于失鈉、攝入水能力缺失、脫水治療不當(dāng)、高血糖滲透性利尿、急性腎功能衰竭排鈉障礙、應(yīng)激性下丘腦損傷、腎上腺皮質(zhì)參與腎排鈉異常等。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時,應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
    1.積極補充水分:可通過靜脈輸注適量的生理鹽水或葡萄糖溶液,以糾正失水狀態(tài)。
    2.調(diào)整脫水治療方案:避免過度脫水,根據(jù)患者具體情況合理選擇脫水劑。
    3.控制血糖:使用胰島素等藥物控制高血糖,減少滲透性利尿。
    4.治療腎功能衰竭:若存在急性腎功能衰竭,必要時進行血液透析或腹膜透析。
    5.調(diào)節(jié)下丘腦和腎上腺功能:使用相關(guān)藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌功能,但具體用藥需根據(jù)患者情況而定。
    6.監(jiān)測血鈉水平:定期復(fù)查血鈉,及時調(diào)整治療方案。
    總之,對于腦出血引起的高鈉血癥,需要綜合考慮多種因素,采取個體化的治療方案,以盡快糾正高鈉血癥,促進患者康復(fù)。

    2018-07-31 22:36
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高鈉血癥?   高鈉血癥(hypernatremia)指血清鈉>150 mmol/L,常伴血氯增高,是臨床上常見的水、鈉代謝紊亂??梢驍z入鈉增加或水分減少所致,機體的鈉可以是正常、增加或減少。臨床可分為濃縮性高鈉血癥和潴留性高鈉血癥。高鈉血癥使細(xì)胞水移向細(xì)胞外,造成細(xì)胞內(nèi)失水,引起以精神癥狀為主的表現(xiàn),與高滲性脫水相似,癥狀輕重與血鈉升高的速度和程度有關(guān)。 查看全文»

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    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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  • 馮興中

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    北京世紀(jì)壇醫(yī)院

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李華

李華 / 主任醫(yī)師

擅長:公立三甲,西北大學(xué)第 一醫(yī)院,擅長對小兒癲癇,頑固性癲癇,繼發(fā)性癲癇,顳葉性癲癇,小兒腦癱、三叉神經(jīng)痛、帕金森等神經(jīng)疾病等的手術(shù)治療

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洪紹蒙

洪紹蒙 / 主任醫(yī)師

擅長:主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長腦萎縮、共濟失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無力、進行性肌營養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運動神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

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