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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李雪松 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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垂體瘤手術(shù)后出現(xiàn)口渴癥狀,通常與抗利尿激素分泌失調(diào)有關(guān),可能源于垂體功能尚未完全恢復(fù),導(dǎo)致水分調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂,表現(xiàn)為口干、多飲、多尿。此現(xiàn)象需密切關(guān)注,若持續(xù)超過兩個(gè)月未見改善,應(yīng)考慮是否存在中樞性尿崩癥。身體不適時(shí),應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切莫自行開處方。
2018-08-01 15:55
1.垂體功能恢復(fù)期:手術(shù)初期,垂體分泌的抗利尿激素可能不穩(wěn)定,導(dǎo)致水分代謝異常。
2.抗利尿激素缺乏:垂體瘤手術(shù)可能損傷下丘腦-垂體軸,影響抗利尿激素的正常分泌,引發(fā)尿崩癥狀。
3.高鈉血癥風(fēng)險(xiǎn):過度限制水分?jǐn)z入可能導(dǎo)致體內(nèi)鈉離子濃度升高,增加腎臟負(fù)擔(dān)。
4.中樞性尿崩癥:長期未能恢復(fù)的抗利尿激素分泌不足,診斷為中樞性尿崩癥,需體外補(bǔ)充激素。
5.治療策略:初期監(jiān)測電解質(zhì)平衡,必要時(shí)采用去氨加壓素、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)水分代謝。
垂體瘤術(shù)后口渴,需關(guān)注垂體功能恢復(fù)情況,警惕中樞性尿崩癥可能,及時(shí)調(diào)整水分?jǐn)z入,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采用適宜藥物治療。
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什么是垂體瘤? 垂體瘤(pituitary tumors)是一組來自腺垂體和神經(jīng)垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細(xì)胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體腫瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%~12%,無癥狀性垂體腫瘤在尸解時(shí)被發(fā)現(xiàn)者較多。本病可于起病后不同時(shí)期內(nèi)被發(fā)現(xiàn),有輕重不等的臨床表現(xiàn),大多數(shù)為無癥狀性。日益增大的瘤體壓迫可引起頭痛、視野缺損、甲狀腺或。腎上腺功能減退等綜合征,在出現(xiàn)這些癥狀以前就有性功能減退癥狀而就醫(yī)。第二性征的退化是本病的晚期表現(xiàn),而睪丸萎縮則出現(xiàn)較早。國內(nèi)報(bào)道老年人垂體瘤發(fā)病率存2%~12%之間,以60歲左右最多見。 查看全文»
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