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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭嘉 住院醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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病毒性腦炎引發(fā)的吞咽困難通常與腦部炎癥導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙有關(guān)，需重視防止誤吸和營(yíng)養(yǎng)不良，采取綜合治療措施。身體不適時(shí)，要及時(shí)看醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療，切勿自己胡亂用藥。
2018-08-07 14:27
1.病因與機(jī)制：病毒性腦炎時(shí)，炎癥反應(yīng)可能累及控制吞咽的腦干區(qū)域，導(dǎo)致吞咽反射減弱，出現(xiàn)吞咽困難。
2.評(píng)估與監(jiān)測(cè)：進(jìn)行吞咽功能評(píng)估，如吞咽內(nèi)鏡檢查或吞咽造影，以確定吞咽困難的程度和類型。
3.營(yíng)養(yǎng)支持：若吞咽困難嚴(yán)重，可能需要通過鼻飼管或胃造瘺等方式提供營(yíng)養(yǎng)，避免營(yíng)養(yǎng)不良和脫水。
4.物理治療：開展吞咽訓(xùn)練，如口腔肌肉鍛煉，以促進(jìn)吞咽功能恢復(fù)。
5.藥物治療：使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋等針對(duì)病毒性腦炎進(jìn)行治療，同時(shí)可能需要使用糖皮質(zhì)激素減輕腦部炎癥。
6.并發(fā)癥預(yù)防：密切監(jiān)控，預(yù)防誤吸導(dǎo)致的吸入性肺炎，必要時(shí)使用抗生素預(yù)防感染。
病毒性腦炎引發(fā)的吞咽困難需綜合評(píng)估病情，采取包括營(yíng)養(yǎng)支持、物理治療、藥物治療在內(nèi)的多學(xué)科治療策略，同時(shí)預(yù)防并發(fā)癥，以促進(jìn)康復(fù)。
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什么是病毒性腦炎? 病毒性腦炎( viral encephalitis)是指病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的腦實(shí)質(zhì)的炎癥，導(dǎo)致神經(jīng)元損害及神經(jīng)組織病變，臨床表現(xiàn)急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥或意識(shí)障礙。當(dāng)病毒感染累及腦實(shí)質(zhì)和腦膜且癥狀明顯時(shí)，病毒性腦炎又稱為病毒性腦膜腦炎( viralmeningoen-ccphalitis)，多數(shù)病毒性腦炎為自限性，預(yù)后良好，但一些病毒亞群則導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床過程和高的死亡率。兒童病毒性腦炎的發(fā)病率高于成人，約為16/10萬人年，已成為小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的常見病、多發(fā)病。 查看全文»
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