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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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秦磊 主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
普外科
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膈下膿腫多源于腹腔內(nèi)感染擴(kuò)散,常見的誘因包括消化道穿孔引發(fā)的腹膜炎,上腹部手術(shù)后的并發(fā)癥,鄰近器官的化膿性感染,肝膿腫破裂以及腹部閉合性損傷導(dǎo)致的腹膜炎。此類病癥需及時(shí)就醫(yī),以防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。若身體出現(xiàn)不適癥狀,請趕快就醫(yī),按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2018-07-23 13:57
1.腹膜炎:消化道穿孔(如闌尾、胃腸道穿孔)或腹部閉合性損傷引發(fā)的腹膜炎,是膈下膿腫最常見的原因之一。
2.上腹手術(shù):上腹部手術(shù)后,若傷口感染或術(shù)后并發(fā)癥處理不當(dāng),可能導(dǎo)致膈下區(qū)域積聚膿液形成膿腫。
3.鄰近器官的化膿性感染:膽囊炎、胰腺炎等鄰近器官的感染,炎癥蔓延至膈下區(qū)域,可誘發(fā)膿腫。
4.肝膿腫破裂:肝膿腫破裂后,膿液流入膈下空間,形成膈下膿腫。
5.腹部閉合性損傷:腹部受到撞擊等閉合性損傷,若合并內(nèi)臟損傷未及時(shí)處理,可繼發(fā)膈下膿腫。
針對膈下膿腫,治療需根據(jù)膿液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,選用敏感抗生素進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)進(jìn)行穿刺引流以清除膿液,維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)可能需要外科手術(shù)干預(yù)。
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