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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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脛腓骨骨折是常見的下肢骨折類型。對于脛腓骨折手術(shù)中是否處理腓骨,需綜合多方面因素考慮,包括骨折情況、脛骨與腓骨的功能差異、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、恢復(fù)效果、經(jīng)濟(jì)因素等。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
2018-07-18 17:26
1.骨折情況:如果腓骨骨折較輕,未明顯移位或不影響穩(wěn)定性,可不處理。
2.功能差異:脛骨承擔(dān)主要負(fù)重,腓骨負(fù)重較小,脛骨固定后能為腓骨復(fù)位提供支撐。
3.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):同時(shí)處理增加手術(shù)難度和時(shí)間,出血多,感染風(fēng)險(xiǎn)大。
4.恢復(fù)效果:多數(shù)情況下,脛骨處理好,腓骨也能較好愈合。
5.經(jīng)濟(jì)因素:處理腓骨會(huì)增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
綜上所述,脛腓骨折手術(shù)中不處理腓骨在一定條件下是可行的,但需要醫(yī)生根據(jù)患者具體的骨折狀況進(jìn)行綜合評(píng)估和決策。
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什么是脛腓骨骨折? 脛腓骨骨折在全身骨折中最為常見。10歲以下兒童尤為多見。其中以脛骨干單骨折最多,脛腓骨干雙骨骨折次之,腓骨干單骨折最少。脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼,腓骨是附連小腿肌肉的重要骨骼,并承擔(dān)1/6的承重。脛骨中下1/3處形態(tài)轉(zhuǎn)變,易于骨折。脛骨上l/3骨折移位,易壓迫腘動(dòng)脈.造成小腿下段嚴(yán)重缺血壞疽。脛骨中l(wèi)/3骨折淤血可關(guān)閉在小腿的骨筋膜室,增加室內(nèi)壓力造成缺血性肌攣縮造成壞疽。脛骨中下1/3骨折使滋養(yǎng)動(dòng)脈斷裂,延遲愈合。 查看全文»
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