膽囊切除和膽總管切開取石術后兩周造影膽總管不通原因及治療
2024-11-27 11:08
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我愛人兩周前做了膽囊切除和膽總管切開取石術，昨天造影膽總管不通，請問可能是什么原因？以后需進行怎樣的治療？
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回答1
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祝隆光 醫(yī)師
岳西縣疾病預防控制中心
其他
性病防治門診
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病情分析：膽囊切除和膽總管切開取石術后兩周造影發(fā)現(xiàn)膽總管不通，可能是結石殘留、膽管炎癥、膽管狹窄、膽管周圍組織粘連、腫瘤等原因所致。 1. 結石殘留：手術中可能有小結石未完全取出，殘留于膽管內導致堵塞?？赏ㄟ^內鏡取石或再次手術治療。 2. 膽管炎癥：術后膽管發(fā)生炎癥，引起膽管水腫、充血，導致管腔狹窄不通。需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等進行抗感染治療。 3. 膽管狹窄：手術創(chuàng)傷或其他因素導致膽管局部狹窄?？刹捎们蚰覕U張或放置支架等方法。 4. 膽管周圍組織粘連：術后周圍組織粘連壓迫膽管。必要時需手術松解粘連。 5. 腫瘤：膽管內或周圍出現(xiàn)腫瘤，阻塞膽管。需要進一步檢查明確腫瘤性質，采取手術、放療、化療等綜合治療。 總之，出現(xiàn)膽總管不通的情況，需要綜合患者的具體癥狀、體征和檢查結果，明確原因后采取針對性的治療措施?；颊邞谡?guī)醫(yī)院接受全面評估和治療。
2024-11-27 19:23
指導意見：膽總管如果不通短時間內人就會發(fā)黃，這個要盡可能早地解決，否則后果非常嚴重，所以不能耽誤要立即去看，
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