翻車致顱內(nèi)出血住院后陣發(fā)性發(fā)燒原因不明
翻車致顱內(nèi)出血住院十五天。第十一天開始陣發(fā)性發(fā)燒。經(jīng)查顱內(nèi)回復(fù)良好找不出原因。
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回答1
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董利新 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣賀釗衛(wèi)生院
一級甲等
內(nèi)科
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翻車導(dǎo)致顱內(nèi)出血住院后出現(xiàn)陣發(fā)性發(fā)燒且原因不明,可能與感染、中樞性發(fā)熱、藥物熱、吸收熱、過敏反應(yīng)等有關(guān)。 1.感染:包括肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。患者長期臥床,易發(fā)生肺部感染;導(dǎo)尿等操作可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染??赏ㄟ^血常規(guī)、痰培養(yǎng)、尿培養(yǎng)等檢查明確,使用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林等治療。 2.中樞性發(fā)熱:顱內(nèi)出血可能影響體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致發(fā)熱。一般需要物理降溫,必要時使用退熱藥物如對乙酰氨基酚。 3.藥物熱:某些藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)。需排查近期使用的藥物,必要時調(diào)整用藥。 4.吸收熱:顱內(nèi)出血后的血腫吸收過程中可能產(chǎn)生吸收熱,通常體溫不太高,無需特殊處理。 5.過敏反應(yīng):對藥物、輸液用品等過敏也可能導(dǎo)致發(fā)熱。明確過敏原后停止接觸,必要時使用抗過敏藥物如氯雷他定。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮各種可能的因素,進行全面的檢查和分析,以明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-11-27 13:27
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