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多種原因可能導(dǎo)致心臟相關(guān)檢查正常但仍有心前區(qū)和后背疼痛，如神經(jīng)官能癥、肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流病、頸椎病等。 1.神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，如長期焦慮、緊張等。患者常自覺心慌、胸痛，但客觀檢查無明顯異常。治療以心理疏導(dǎo)為主，必要時使用抗焦慮、抑郁藥物，如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林。 2.肋軟骨炎：多與勞損、外傷等有關(guān)。表現(xiàn)為胸前區(qū)疼痛，可放射至后背。治療包括休息、熱敷，疼痛嚴(yán)重時可使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、吲哚美辛。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可致胸痛，有時會牽涉后背。治療需根據(jù)病因，如抗感染治療使用頭孢呋辛、阿莫西林等。 4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可引起胸痛，有時類似心臟疼痛。治療包括調(diào)整飲食、使用抑酸藥，如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑。 5.頸椎?。侯i椎病變可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致胸部和后背疼痛。治療包括物理治療、牽引，藥物可選擇甲鈷胺、維生素 B12 等營養(yǎng)神經(jīng)。 如果心前區(qū)和后背疼痛持續(xù)不緩解或加重，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。