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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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童偉 主任醫(yī)師
上海都市醫(yī)院
性病科
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外陰尖銳濕疣的診斷檢查通常包括癥狀觀察、醋酸白試驗、組織病理檢查、HPV 檢測及核酸雜交技術(shù)等。 1. 癥狀觀察:觀察外陰部位是否有菜花狀、雞冠狀或乳頭狀的贅生物,表面是否粗糙、濕潤。 2. 醋酸白試驗:在可疑皮損處涂抹 3% - 5% 的醋酸溶液,3 - 5 分鐘后觀察是否變白,變白則可能是尖銳濕疣。 3. 組織病理檢查:通過取病變組織進行病理切片,觀察細胞形態(tài)和結(jié)構(gòu),確定是否為尖銳濕疣。 4. HPV 檢測:檢測是否感染了人乳頭瘤病毒(HPV),以及具體的亞型。 5. 核酸雜交技術(shù):能更準確地檢測 HPV 的 DNA 序列,輔助診斷。 綜合運用以上多種診斷檢查方法,可以提高外陰尖銳濕疣診斷的準確性。一旦確診,應(yīng)及時在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。
2024-11-05 17:23
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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【外陰尖銳濕疣的診斷】典型病例,肉眼可作出診斷。外陰有尖銳濕疣者,應(yīng)仔細檢查陰道及宮頸以免漏診。對體征不典型者,則需進行輔助檢查以確診。主要輔助檢查有以下幾種。1、細胞學(xué)檢查可見到挖空細胞,表現(xiàn)為中層細胞核大,有時可見到雙核,核深染,核周有大空泡,雖然挖空細胞的特異性較高,但挖空細胞的檢出率較低。2、陰道鏡檢查陰道鏡檢查對發(fā)現(xiàn)宮頸病變頗有幫助。外陰尖銳濕疣典型病灶表現(xiàn)為每個乳頭狀突起的半透明表皮下都有中央血管袢。宮頸涂以3%醋酸后,可見移行區(qū)內(nèi)外鱗狀上皮呈白色斑塊,表面隆起不平或為小乳頭指樣突起,有中央毛細血管,也可表現(xiàn)為點狀血管呈花壇狀或呈細小鑲嵌排列。3、外陰尖銳濕疣的病理組織學(xué)檢查尖銳濕疣鏡下呈外向性生長,增生的乳頭小而密集,表層細胞有角化不全或過度角化;棘細胞層高度增生,有挖空細胞出現(xiàn),為HPV感染的特征性改變;基底細胞增生,真皮水腫,毛細血管擴張,周圍有慢性炎細胞浸潤。4、聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)PCR方法簡便、快速、敏感性高,特異性強。可檢測極微量HPVDNA,不僅可確診是否為HPV感染,且能確定HPV類型。注意取新鮮病變表面的刮取物或病變組織以提高陽性率。5、核酸。DNA探針雜交以原位雜交應(yīng)用較多。原位雜交是直接在組織切片或細胞涂片上進行雜交反應(yīng),通過光鏡檢查。此法有助于對組織學(xué)可疑病變的鑒別。
2024-11-06 08:53
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