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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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臨床表現(xiàn)(一)癥狀輕重與包蟲(chóng)寄生部位、囊腫大小、有無(wú)并發(fā)癥有關(guān)。①囊腫2/3見(jiàn)于右肺,以下葉多見(jiàn),多為單發(fā),也有兩肺多發(fā)。②典型的X線表現(xiàn):密度均勻,邊緣清晰光滑的圓形或橢圓形陰影,吸氣時(shí)呈圓形,呼氣時(shí)呈扁形。有時(shí)囊壁有鈣化。囊腫密度與囊腫大小有關(guān),小囊腫陰影較淺淡,大囊腫中心較濃,邊緣較淡。囊腫直徑一般為2~10cm,約有1/3囊腫直徑。10cm。最大可占據(jù)一側(cè)胸腔。③囊腫破裂后的各種影像表現(xiàn):空氣進(jìn)入內(nèi)外囊壁之間,頂部呈新月?tīng)钔该鲙?內(nèi)外囊同時(shí)破裂,空氣進(jìn)入外囊與內(nèi)囊之間,囊腫中有液平面,上方有兩層弧形透明帶呈雙弓影;內(nèi)囊破裂的囊膜漂浮于液面上,呈“水上浮蓮征;囊腫向支氣管穿破,內(nèi)容物隨咳嗽排出體外,囊腫變成薄壁環(huán)行陰影,而逐漸自愈。咳出粉皮樣物(破碎囊壁)是特征性癥狀。囊液量大時(shí)可引起窒息。(二)并發(fā)癥:如不及時(shí)治療可見(jiàn)以下并發(fā)癥。1.囊腫破裂:1/3~1/2患者由于囊腫破裂來(lái)診,病情嚴(yán)重而急迫,大量囊液和囊膜突然進(jìn)入支氣管、氣管,咳出大量水樣或粉皮樣物,甚至引起嚴(yán)重的呼吸困難和窒息死亡。破入心包或大血管時(shí)可引起猝死。囊腫脫落可引起大咯血。2.繼發(fā)感染:可出現(xiàn)肺膿腫樣癥狀。3.血源性播散或支氣管播散,發(fā)生其他部位的囊腫。
2018-04-20 11:07
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