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曲霉菌病如何診斷檢查

曲霉菌病如何診斷檢查

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    俞景華 主治醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級

    保健科

    診斷檢查:診斷曲霉菌病主要根據(jù)臨床癥狀、體征、X線表現(xiàn)及實驗室檢查來診斷?;颊叩腦線表現(xiàn)包括密度增高的肺炎改變和空洞病變?;颊呖砂l(fā)生氣管支氣管潰瘍,但很罕見。在播散型曲霉病患者中可見到肺曲霉病,這是肝、脾、顱腦及腎內(nèi)的曲霉病血行播散的結(jié)果。當在胸部X線片或CT掃描上見到曲霉菌球時,它表現(xiàn)為一個“新月征象,即空洞內(nèi)充盈缺損,空洞內(nèi)剩余部分形成新月形改變;如果患者體位發(fā)生改變,該真菌球可以在空洞內(nèi)滾動。在空洞壁內(nèi)也有曲霉菌重點侵入的區(qū)域。胸部X線片可顯示近端支氣管堵塞和肺不張。實驗室檢查異常的項目包括:曲霉菌刺痕或皮膚試驗陽性,出現(xiàn)曲霉菌抗原沉淀素、血液嗜酸性粒細胞增多及IgE水平增高。實驗室檢查時從各標本中找到病原菌甚為重要。痰培養(yǎng)時,需多途徑、多次分離出同一菌種,并結(jié)合臨床表現(xiàn)才能確診。病理切片中發(fā)現(xiàn)45度角分支的菌絲或曲霉頭有確診意義。曲霉病在診斷過程中要與其他微生物感染,腫瘤等疾病相鑒別。

    2018-04-22 18:03
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駱偉雄

駱偉雄 / 副主任醫(yī)師

擅長:疑難性白癜風(fēng)、反 復(fù) 發(fā)作型白癜風(fēng)、皮膚不明白斑診療(花斑癬、糠疹、無色素痣、老年性白斑、色素減退等)、過敏性皮膚病、痤瘡、濕疹、銀屑?。ㄅFぐ_)、皮炎、毛囊炎、腋臭、脫發(fā)等皮膚疾病。

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單孔榮

單孔榮 / 副主任醫(yī)師

擅長:于泛發(fā)型白癜風(fēng)、肢端型白癜風(fēng)、無色素性痣、貧血痣。擅長濕疹、特異性皮炎、白癜風(fēng)、蕁麻疹、瘙癢癥、痤瘡、真菌病、皰疹病的診治。激光技術(shù)治療尖銳濕疣、色素痣、色素斑。

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谷梅

谷梅 / 副主任醫(yī)師

擅長:從醫(yī)30多年,有豐富的臨床診療經(jīng)驗,尤其對常見及頑固性皮膚病有獨特的見解,擅長發(fā)揮中西醫(yī)各自優(yōu)勢治療白癜風(fēng)、皮膚白斑、特應(yīng)性皮炎、濕疹、蕁麻疹、面部皮炎等過敏性皮膚病、痤瘡及疤痕、脫發(fā)等疾病的診治,療效顯著。

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