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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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孫彥 副主任醫(yī)師
重慶三一八醫(yī)院
性病科
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妊娠合并梅毒對圍產(chǎn)兒危害極大, 如不能及早發(fā)現(xiàn), 徹底治療, 則圍產(chǎn)兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)及新生兒并發(fā)癥等發(fā)生率均極高[1 ] , 所以, 是高危妊娠的重點監(jiān)護(hù)對象。本研究通過對妊娠合并梅毒患者進(jìn)行回顧性臨床分析, 以幫助改善圍產(chǎn)兒預(yù)后, 現(xiàn)報道如下。 1 資料與方法 111 病例選擇: 選擇1996 年1 月至2002 年12 月在我院及外院確診后轉(zhuǎn)入我院的孕婦18 例為梅毒組, 同時, 隨機(jī)取其分娩前后10 d 的正常孕婦18 名為對照組(兩組中死胎和中期妊娠引產(chǎn)均不作為對照)。梅毒組患者大多為無癥狀的隱性梅毒, 僅1 例表現(xiàn)為外陰硬下疳。 112 梅毒的血清學(xué)檢查: 梅毒的血清學(xué)檢查有兩類: ①非梅毒螺旋體血清試驗: 用于梅毒篩查和療效追蹤, 方法有快速血漿反應(yīng)素試驗(PRP) 和不加熱血清反應(yīng)試驗(U SR )。 ②梅毒螺旋體抗原血清試驗: 是梅毒確診試驗, 采用梅毒螺旋體血凝試驗(TPHA )。全組病例首先進(jìn)行PRP 或U SR篩查, 陽性者再進(jìn)行TPHA 確診。 113 治療方法: 確診梅毒后用芐星青霉素240 萬U 肌肉注射, 每周1 次, 連用2~ 4 周, 或用普魯卡因青霉素80 萬U 肌肉注射, 每日1 次, 連用10 d 為1 個療程。對于青霉素 過敏者, 建議行皮膚試驗確定, 并努力脫敏[2 ] , 療程一般在1~ 4 周。 114 統(tǒng)計學(xué)方法: 采用V2 檢驗。
2018-05-23 16:06
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什么是妊娠合并梅毒? 早期潛伏梅毒孕婦感染胎兒的可能性達(dá)80%以上,且有20%早產(chǎn)?;家弧⒍诿范驹袐D的傳染性最強(qiáng),梅毒病原體在幾乎100%的胎兒內(nèi)臟和組織中大量繁殖,引起妊娠6周后的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)。未治療的晚期梅毒孕婦感染胎兒的可能性約為30%,晚期潛伏梅毒孕婦,雖性接觸已無傳染性,感染胎兒的可能性仍有10%。妊娠合并梅毒中通常先天梅毒兒占死胎的30%左右。 查看全文»
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肖小敏
主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長:在高危孕產(chǎn)婦監(jiān)護(hù)及處理,妊娠合并內(nèi)科疾病(肝炎、糖尿病、心臟 詳情»
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張建平
主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
擅長:生殖免疫學(xué)和圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)。致力于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠期高血壓疾 詳情»
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林建華
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
擅長:高危孕產(chǎn)婦的處理,熟練診治各類妊娠合并癥和并發(fā)癥,如妊娠合并 詳情»
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