65 歲男性缺血性腦卒中后上肢下肢肌力幾級(jí)？康復(fù)階段及措施？
患者，男性，65歲，既往高血壓病史20年。因缺血性腦卒中住院1周，經(jīng)治療后生命體征已穩(wěn)定，患者神志清楚，右側(cè)偏癱伴失語。肌力檢查，右上肢無任何肌肉收縮征象，右下肌肉除有局部輕微肌收縮外，并無關(guān)節(jié)活動(dòng)，也無法移動(dòng)下肢。 1.您認(rèn)為該患者上肢和下肢肌力分別為幾級(jí)？ 2.腦卒中偏癱后肢體康復(fù)過程中可能會(huì)經(jīng)歷哪幾個(gè)階段？您認(rèn)為該病人目前處于哪個(gè)階段，重點(diǎn)應(yīng)采取哪些康復(fù)護(hù)理措施？
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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該男性患者上肢肌力為 0 級(jí)，下肢肌力為 1 級(jí)。腦卒中偏癱后肢體康復(fù)通常經(jīng)歷軟癱期、痙攣期、部分分離運(yùn)動(dòng)期、分離運(yùn)動(dòng)期和正常運(yùn)動(dòng)期。此患者目前處于軟癱期，重點(diǎn)康復(fù)護(hù)理措施包括體位擺放、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、物理因子治療、吞咽訓(xùn)練和心理護(hù)理等。 1.體位擺放：定時(shí)更換體位，預(yù)防壓瘡和肢體攣縮。仰臥位、健側(cè)臥位、患側(cè)臥位交替進(jìn)行。 2.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：由治療師或家屬幫助活動(dòng)肢體關(guān)節(jié)，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 3.物理因子治療：如低頻電療、中頻電療等，促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)。 4.吞咽訓(xùn)練：進(jìn)行吞咽功能評(píng)估，進(jìn)行基礎(chǔ)的吞咽動(dòng)作訓(xùn)練。 5.心理護(hù)理：關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予鼓勵(lì)和支持，增強(qiáng)康復(fù)信心。 總之，腦卒中后的康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期過程，需要患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員共同努力，根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的康復(fù)方案，逐步提高患者的生活自理能力和生活質(zhì)量。
2024-11-06 03:15
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