胸腔積液，醫(yī)生說八成肺結(jié)核，另一醫(yī)院片子未確診，咋回事？
醫(yī)生拿著我的胸腔積液的液體 說有百分之八十的肺結(jié)核 我在別的醫(yī)院照了一個片子 只有胸腔積液 沒有說是肺結(jié)核
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回答1
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郭飛 醫(yī)師
寧夏賀蘭縣立崗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
一級
外二科
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病情分析：胸腔積液的原因眾多，可能是肺結(jié)核，也可能是其他疾病，如肺炎、肺癌、胸膜炎、低蛋白血癥等。要明確診斷，需綜合癥狀、體征、實驗室檢查及影像學結(jié)果等。 1. 肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、乏力、咳嗽等癥狀，可通過痰涂片、結(jié)核菌素試驗等確診。 2. 肺炎：細菌、病毒等感染肺部，導致炎癥滲出形成積液，多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰，血常規(guī)、胸部 CT 等有助于診斷。 3. 肺癌：腫瘤細胞侵犯胸膜可產(chǎn)生積液，常有咳嗽、咯血、胸痛，腫瘤標志物、病理活檢等可明確。 4. 胸膜炎：自身免疫、感染等因素所致，表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難，胸水檢查可輔助診斷。 5. 低蛋白血癥：蛋白攝入不足或丟失過多，血漿膠體滲透壓降低，出現(xiàn)積液，通過血生化檢查能診斷。 總之，對于胸腔積液的診斷，不能僅憑單一檢查結(jié)果，需要綜合多方面因素?；颊邞?yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生指導下完善相關(guān)檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-11-06 05:10
指導意見：發(fā)現(xiàn)這個多久？去復查過嗎?做了什么治療？平常活動怎樣？從事什么職業(yè)
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