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動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測時(shí)走路心臟隱痛，可能是由于心肌缺血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、肋軟骨炎、胸膜炎等原因引起。 1.心肌缺血：心臟供血不足，在活動(dòng)時(shí)心肌耗氧量增加，導(dǎo)致疼痛。常見于冠心病患者，可通過心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確。治療上使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 2.心律失常：心跳節(jié)律異常，活動(dòng)可能加重癥狀。通過動(dòng)態(tài)心電圖可診斷。治療藥物有美托洛爾、普羅帕酮等。 3.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素導(dǎo)致，自覺心臟疼痛，但檢查無明顯器質(zhì)性病變。治療以心理疏導(dǎo)為主，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜安神藥物如地西泮。 4.肋軟骨炎：肋軟骨的炎癥，疼痛可放射至心臟部位。通過體格檢查可診斷。治療使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉。 5.胸膜炎：炎癥刺激胸膜引起疼痛，深呼吸或活動(dòng)時(shí)加重。診斷依靠胸部 X 線、CT 等。治療使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等。 總之，動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測時(shí)走路心臟隱痛的原因較多，需要綜合各種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。