髕骨術(shù)后仍半脫位，膝蓋難受怎么辦
醫(yī)生您好，我是從小習(xí)慣性髕骨脫位，以前隔幾年就會脫一次，但都沒想太多，就前年脫位太厲害，就去紅會做了髕骨固定和韌帶修復(fù)手術(shù)，但現(xiàn)在膝蓋里感覺又是骨頭錯位的感覺，走路時髕骨左邊里面不知道啥東西在里面總是難受，去做核磁說是髕骨半脫位，請問我現(xiàn)在這種狀況該怎么辦，以后是不是注定就跟殘疾人沒兩樣了
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回答1
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吳國兵 主治醫(yī)師
天津市河西區(qū)康復(fù)醫(yī)院
其他
骨科
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病情分析：髕骨半脫位是一種常見的膝關(guān)節(jié)疾病，可能由多種原因引起，如髕骨周圍肌肉力量失衡、韌帶松弛、創(chuàng)傷后恢復(fù)不良、先天發(fā)育異常、運動量過大等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。 1. 肌肉力量失衡：髕骨周圍肌肉力量不均衡，可能導(dǎo)致髕骨位置不穩(wěn)定。需要進行針對性的肌肉訓(xùn)練，如股四頭肌的等長收縮和直腿抬高練習(xí)。 2. 韌帶松弛：韌帶的松弛使得髕骨無法保持在正常位置?？赏ㄟ^佩戴支具增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 3. 創(chuàng)傷后恢復(fù)不良：之前的手術(shù)恢復(fù)不佳，影響髕骨的正常位置。需要進一步評估恢復(fù)情況，可能需要物理治療，如熱敷、按摩等。 4. 先天發(fā)育異常：髕骨本身的形態(tài)或結(jié)構(gòu)異常。這種情況可能需要更復(fù)雜的手術(shù)矯正。 5. 運動量過大：過度運動加重髕骨負擔(dān)，導(dǎo)致半脫位。應(yīng)適當(dāng)減少運動量，避免劇烈運動。 髕骨半脫位需要綜合評估具體原因，采取相應(yīng)的治療措施。同時，要注意保護膝關(guān)節(jié)，避免加重損傷。建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科就診，制定個性化的治療方案。
2024-11-04 20:48
指導(dǎo)意見：這種情況建議考慮再次手術(shù)，平時加強大腿肌肉力量鍛煉方法床上直腿抬高
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
