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四周歲孩子近三個(gè)月反復(fù)咳嗽，夜間加重，可能是呼吸道感染、過(guò)敏、氣道異物、胃食管反流、環(huán)境因素等所致。 1.呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等，多由病毒或細(xì)菌感染引起。病毒感染有自限性，細(xì)菌感染需使用抗生素，如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等，但要遵醫(yī)囑。 2.過(guò)敏：孩子可能對(duì)花粉、塵螨等過(guò)敏，導(dǎo)致咳嗽。要避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪。 3.氣道異物：異物刺激氣道可引發(fā)咳嗽。需及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)相關(guān)檢查明確并取出。 4.胃食管反流：胃酸反流刺激咽喉也會(huì)咳嗽。可調(diào)整飲食，少食多餐，必要時(shí)使用抑酸藥，如奧美拉唑。 5.環(huán)境因素：空氣干燥、寒冷或污染等，會(huì)刺激呼吸道。要保持室內(nèi)適宜的溫濕度，凈化空氣。 孩子反復(fù)咳嗽需要引起重視，建議及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，對(duì)癥治療。