精神病人復(fù)用利培酮的相關(guān)疑問(wèn)及處理
精神病人服用利培酮后出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙，會(huì)不受控制的咀嚼。后來(lái)精神病癥狀減緩了，慢慢停用了相關(guān)藥物，咀嚼的癥狀好像也好點(diǎn)了。現(xiàn)在病人又有點(diǎn)精神病發(fā)作的跡象，請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在繼續(xù)服用利培酮可以嗎？遲發(fā)性障礙這個(gè)該怎么辦？另外，是否可以單獨(dú)服用利培酮，之前病人血壓比較高，服用利培酮的時(shí)候同時(shí)服用降壓藥，現(xiàn)在血壓正常了些，還需要配合降壓藥服用利培酮嗎？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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精神病人在停用利培酮后精神病癥狀有反復(fù)，且之前服用利培酮出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙和高血壓情況。是否能復(fù)用利培酮、如何處理遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙、是否需繼續(xù)用降壓藥等問(wèn)題需綜合考慮，包括病情評(píng)估、藥物副作用、血壓狀況、替代藥物選擇、治療方案調(diào)整等。 1.病情評(píng)估：需重新評(píng)估病人的精神病癥狀嚴(yán)重程度、類型等，以確定是否適合復(fù)用利培酮。 2.藥物副作用：利培酮可能導(dǎo)致遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙，若復(fù)用，需密切觀察癥狀變化?？煽紤]換用阿立哌唑、喹硫平、奧氮平等藥物，但換藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3.血壓狀況：雖然目前血壓正常些，但仍需監(jiān)測(cè)。若復(fù)用利培酮可能影響血壓，需根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果決定是否繼續(xù)用降壓藥。 4.治療方案調(diào)整：可能需要聯(lián)合心理治療等非藥物方法，提高治療效果。 5.定期復(fù)查：包括血常規(guī)、肝腎功能等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能的不良反應(yīng)。 總之，對(duì)于該病人的情況，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的綜合評(píng)估下，權(quán)衡利弊，制定個(gè)體化的治療方案。復(fù)用利培酮及相關(guān)處理需謹(jǐn)慎，遵循醫(yī)生建議。
2024-10-25 05:36
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