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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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并發(fā)截癱的脊柱結(jié)核是一種嚴(yán)重的脊柱疾病，由結(jié)核桿菌感染脊柱并導(dǎo)致脊髓受壓或損傷，從而引起截癱癥狀。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，涉及結(jié)核菌侵襲、脊柱結(jié)構(gòu)破壞、脊髓受壓等。治療方法多樣，包括抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 結(jié)核菌侵襲：結(jié)核桿菌通過血液或淋巴系統(tǒng)傳播到脊柱，在椎體部位定植并繁殖，破壞骨質(zhì)。 2. 脊柱結(jié)構(gòu)破壞：椎體被破壞后，可能出現(xiàn)脊柱穩(wěn)定性下降，甚至椎體塌陷。 3. 脊髓受壓：破壞的椎體、椎間盤組織或形成的膿腫可能壓迫脊髓，影響神經(jīng)功能。 4. 癥狀表現(xiàn)：患者除了有脊柱結(jié)核的常見癥狀，如疼痛、低熱、盜汗等，還會出現(xiàn)下肢無力、感覺障礙、大小便失禁等截癱癥狀。 5. 診斷方法：通過 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等檢查，結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查，如結(jié)核菌素試驗、紅細(xì)胞沉降率等，明確診斷。 6. 治療手段：首先使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等進(jìn)行規(guī)范治療。對于脊髓受壓嚴(yán)重的患者，需要進(jìn)行手術(shù)解除壓迫。 并發(fā)截癱的脊柱結(jié)核病情嚴(yán)重，需要早期診斷、及時治療?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療，以提高康復(fù)的機(jī)會。
2024-10-25 09:34
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什么是脊柱結(jié)核? 脊柱結(jié)核為骨關(guān)節(jié)結(jié)核中最常見的，由血行感染而產(chǎn)生。它好發(fā)于兒童及青年，以20～29歲發(fā)病率最高。占36.6%，其中以腰椎最多，胸椎次之，頸柞最少。但兒童以胸椎結(jié)核多見，可累及幾個椎骨和椎間盤，容易產(chǎn)生后突。頸椎結(jié)核亦以兒童多見，好發(fā)于第1、2頸椎，易造成病理性脫位。成人多發(fā)生在腰椎，一般涉及鄰近的兩個椎體，后突多不甚明顯。 查看全文»
