骶尾骨脊索瘤轉(zhuǎn)移致下肢病變?nèi)绾沃委?/h3>
2024-10-27 10:00
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2009年10月，因為骶尾疼痛，經(jīng)檢查確認(rèn)為骶尾骨脊索瘤。手術(shù)切除后，化療。2014年10月，右下肢突然腫大。再去醫(yī)院檢查，是不是因為前一次化療的后遺癥，造成的淋巴管回流受阻。醫(yī)生沒有好的辦法，只能觀察?，F(xiàn)在目前病人腿部越來越腫大、發(fā)硬，疼痛難耐。經(jīng)過醫(yī)院診斷，說現(xiàn)在的腿部是因為脊索瘤復(fù)發(fā)并向遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移?，F(xiàn)在病人的盆腔，子宮，及右下肢，都是脊索瘤占位性病變。說瘤子大了，沒有辦法手術(shù)。請聽你有什么指導(dǎo)意見，或有什么好的辦法？期盼你的答復(fù)，謝謝！
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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骶尾骨脊索瘤術(shù)后復(fù)發(fā)并轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致右下肢出現(xiàn)腫大、發(fā)硬和疼痛等癥狀。治療需綜合考慮，包括藥物治療、放療、介入治療、對癥處理及康復(fù)治療等。 1. 藥物治療：可使用帕唑帕尼、安羅替尼、依維莫司等靶向藥物，抑制腫瘤生長。但藥物使用需遵醫(yī)囑，可能會有一定副作用。 2. 放療：通過放射線照射腫瘤部位，控制腫瘤生長，緩解癥狀。 3. 介入治療：如血管栓塞術(shù)，減少腫瘤血供，延緩腫瘤進(jìn)展。 4. 對癥處理：使用止痛藥物如布洛芬、塞來昔布、曲馬多等來緩解疼痛。同時，采取抬高患肢、穿彈力襪等措施，減輕下肢腫脹。 5. 康復(fù)治療：包括物理治療、運動療法等，幫助維持肢體功能，提高生活質(zhì)量。 對于骶尾骨脊索瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的下肢病變，治療方法多樣，但效果因人而異?；颊邞?yīng)保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，以爭取較好的預(yù)后。
2024-10-28 02:00
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什么是脊索瘤? 脊索瘤(chordoma)為起源于胚胎脊索結(jié)構(gòu)的殘余組織發(fā)生的腫瘤。好發(fā)骶尾椎，發(fā)展慢，不轉(zhuǎn)移，但局部擴(kuò)張而侵犯性大。壯年多發(fā)，晚期才出現(xiàn)癥狀。脊索上端分布于顱底的蝶骨和枕骨處，部分達(dá)顱內(nèi)面并與蝶鞍上部的硬腦膜相銜接，一部分可達(dá)枕骨下面.一部分也可位于顱底骨板和咽壁之間。脊索下端分布于骶尾的中內(nèi)以及中央旁。脊索隨胚胎的發(fā)育逐漸消退而殘留為椎間盤的髓核。上端的蝶枕部以及下端的尾部常在胚胎后期和出生后仍然不完全消退。顱底脊索瘤是起源于脊索胚胎性殘余組織的原發(fā)性骨腫瘤，在組織學(xué)上屬于低度惡性腫瘤，而臨 查看全文»
