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癔癥的臨床癥狀多樣，包括分離癥狀、轉(zhuǎn)換癥狀、情感爆發(fā)、遺忘、假性癡呆等。 1.分離癥狀：患者出現(xiàn)意識(shí)范圍縮小，選擇性遺忘或精神暴發(fā)等。比如在某些特定情境下，突然記不起重要的事情。 2.轉(zhuǎn)換癥狀：可表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙，如肢體癱瘓、抽搐；感覺(jué)障礙，如失明、失聰；或軀體障礙，如嘔吐、呃逆等，但檢查無(wú)器質(zhì)性病變。 3.情感爆發(fā)：常在精神刺激后突然發(fā)作，哭笑無(wú)常、大喊大叫、捶胸頓足等。 4.遺忘：無(wú)法回憶起某段經(jīng)歷或信息，且這種遺忘通常是選擇性的。 5.假性癡呆：給人智能障礙的表現(xiàn)，但實(shí)際上并非真正的智力問(wèn)題。 總之，癔癥癥狀復(fù)雜多樣，診斷需要綜合考慮多方面因素。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的精神心理科就診，接受專(zhuān)業(yè)的評(píng)估和治療。

癔癥是由明顯的精神因素，如生活事件，內(nèi)心沖突或情緒激動(dòng)、暗示或自我暗示所導(dǎo)致的精神障礙。多數(shù)起病于35歲前，發(fā)病急驟，主要表現(xiàn)無(wú)器質(zhì)性基礎(chǔ)的感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙，或意識(shí)狀態(tài)改變。具體有如下表現(xiàn)： (1)癔癥性精神障礙，又稱分離型障礙。 ①情感爆發(fā)：患者在受精神刺激后突然出現(xiàn)以盡情發(fā)泄為特征的臨床癥狀。嚎啕痛哭，又吵又鬧，以極其夸張的姿態(tài)向人訴說(shuō)所受的委屈和不快，甚至捶胸蹬足，以頭撞墻，或在地上打滾，但意識(shí)障礙不明顯。發(fā)作持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短與周?chē)h(huán)境有關(guān)。 ②意識(shí)障礙：表現(xiàn)為意識(shí)朦朧狀態(tài)或昏睡，病人突然昏倒，呼之不應(yīng)，推之不動(dòng)； ③癔癥性精神病：患者表現(xiàn)情緒激昂，言語(yǔ)零亂，短暫幻覺(jué)、妄想，盲目奔跑或傷人毀物，一般歷時(shí)3～5日即愈。 ④癔癥性神鬼附體：常見(jiàn)于農(nóng)村婦女，發(fā)作時(shí)意識(shí)范圍狹窄，以死去多年的親人或鄰居的口氣說(shuō)話，或自稱是某某神仙的化身，或稱進(jìn)入陰曹地府，說(shuō)一些“陰間”的事情，與迷信、宗教或文化落后有關(guān)。 (2)癔癥性軀體障礙，又稱轉(zhuǎn)換型癔癥。 ①感覺(jué)障礙：感覺(jué)缺失，患者對(duì)強(qiáng)烈的刺激只能輕微感覺(jué)，甚至完全沒(méi)有感知，其特征是不按解剖部位分布，不能用神經(jīng)病理學(xué)的知識(shí)加以解釋?zhuān)焊杏X(jué)過(guò)敏，患者對(duì)局部的觸摸特別敏感，非常輕微的觸摸即感到疼痛異常；感覺(jué)異常，患者感到咽喉部有異物或梗阻，好似球形物體在上下移動(dòng)，但咽喉部檢查卻無(wú)異常發(fā)現(xiàn)；視覺(jué)障礙，常見(jiàn)者為突然失明，也有弱視、視野向心性縮小，但眼底檢查正常，雙瞳孔對(duì)光反射良好，患者什么也看不見(jiàn)，但行走時(shí)可避開(kāi)障礙物；聽(tīng)覺(jué)障礙，在強(qiáng)烈的精神因素影響下，突然雙耳失去聽(tīng)力，但來(lái)自背后的聲音可引起瞬目反應(yīng)，睡眠中可被叫醒，客觀檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)；心因性疼痛，在受到精神刺激后出現(xiàn)的劇烈頭痛、背痛或軀體其他部位的疼痛，但客觀檢查未發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的器質(zhì)性病變。 ②運(yùn)動(dòng)障礙：抽搐發(fā)作，常因心理因素引起。發(fā)作時(shí)常突然倒地，全身僵直，呈角弓反張，有時(shí)呈不規(guī)則抽動(dòng)、呼吸急促，呼之不應(yīng)，有時(shí)扯頭發(fā)、撕衣服等，表情痛苦。一次發(fā)作可達(dá)數(shù)十分鐘或數(shù)小時(shí)，隨周?chē)说陌凳径兓l(fā)作可一日多次；癱瘓，以單癱或截癱多見(jiàn)，有時(shí)可四肢癱，起病較急，癱瘓程度可輕可重。輕者可活動(dòng)但無(wú)力，重者完全不能活動(dòng)?？陀^檢查不符合神經(jīng)損害特點(diǎn)，癱瘓肢體一般無(wú)肌肉萎縮，反射正常，無(wú)病理反射。少數(shù)治療不當(dāng)，癱瘓時(shí)間過(guò)久可見(jiàn)廢用性萎縮；失音，患者保持不語(yǔ)，常用手勢(shì)或書(shū)寫(xiě)表達(dá)自己的意見(jiàn)?？陀^檢查，大腦、唇、舌、腭或聲帶均無(wú)器質(zhì)性損害。 ③軀體化障礙：以胃腸道癥狀為主，也可表現(xiàn)為泌尿系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)癥狀?；颊呖沙霈F(xiàn)腹部不適、反胃、腹脹、厭食、嘔吐等癥狀，也可表現(xiàn)為尿頻、尿急等癥狀，或表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速、氣急等癥狀。