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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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周振亮
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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急腹痛不能立刻服用止痛藥,主要有以下原因:掩蓋病情、影響診斷、延誤治療、藥物副作用、可能加重病情。 1.掩蓋病情:急腹痛的原因多樣,如闌尾炎、膽囊炎等。止痛藥可能暫時緩解疼痛,但會掩蓋癥狀,導(dǎo)致醫(yī)生難以準(zhǔn)確判斷病因。 2.影響診斷:疼痛是身體發(fā)出的警報,醫(yī)生通過疼痛的部位、性質(zhì)等來初步判斷疾病。服用止痛藥后,疼痛特征改變,干擾診斷。 3.延誤治療:病因未明就用止痛藥,可能延誤對嚴(yán)重疾病如腸梗阻、宮外孕等的治療時機(jī),增加治療難度和風(fēng)險。 4.藥物副作用:部分止痛藥可能引起胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、消化不良等,還可能對肝腎功能有一定影響。 5.可能加重病情:某些情況下,如胃腸道穿孔,服用止痛藥可能放松胃腸道平滑肌,導(dǎo)致病情加重。 總之,在急腹痛時,應(yīng)盡快就醫(yī),明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止痛藥,以免造成不良后果。
2024-09-17 18:36
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回答2
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陳祖輝 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
健康管理中心
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急性腹痛一般起病急,病情重,需要及時診治。但如果在發(fā)病時就先服用止痛藥,很可能因暫時減輕疼痛而掩蓋病情的真實程度,易導(dǎo)致誤診,延誤治療。 在一些急腹癥中,病情初期表現(xiàn)缺乏特異性,常難以一下子明確診斷,需要進(jìn)行嚴(yán)密觀察,才能逐漸明確病因。如丈夫所患的急性闌尾炎,在起病時常表現(xiàn)為上腹部及臍周圍的彌漫性疼痛,這時不易確定診斷。接下來隨著炎癥逐漸加重,病變從闌尾的黏膜發(fā)展到漿膜,疼痛也轉(zhuǎn)移到右下腹,形成闌尾區(qū)域的固定性疼痛,此時方能明確診斷。如果在起病時就服用止痛藥,腹痛雖減輕,但病情仍在繼續(xù)發(fā)展,闌尾可發(fā)生化膿、穿孔,甚至形成腹膜炎,這時再確診、治療,為時已晚,若搶救不及時,還可危及生命。 所以,對急性腹痛的病人,在尚未明確診斷的觀察期間,不可服用止痛藥物。
2024-09-17 20:20
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