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動靜脈瘺的臨床表現(xiàn)和癥狀多樣，包括局部癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、皮膚癥狀和全身癥狀等。 1.局部癥狀：瘺口附近可出現(xiàn)震顫、雜音，局部皮溫升高，患肢增粗、增長。 2.心血管系統(tǒng)癥狀：心臟容量負荷增加，可有心悸、心慌，長期可導致心力衰竭。 3.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴等。 4.皮膚癥狀：皮膚溫度升高，色澤發(fā)紅，甚至出現(xiàn)潰瘍。 5.全身癥狀：患者易疲勞，體力下降，晚期可能出現(xiàn)貧血。 總之，動靜脈瘺的癥狀表現(xiàn)因瘺的位置、大小和病程長短而有所不同。一旦出現(xiàn)上述癥狀，應及時就醫(yī)，通過血管造影等檢查明確診斷，并采取相應的治療措施。

動靜脈瘺的癥狀有急性和慢性之分，臨床上常見慢性動靜脈瘺的患者，兩種動靜脈瘺的癥狀介紹如下： 　　急性后天性動靜脈瘺可在受傷后立即出現(xiàn)，或者是在動靜脈交通外填塞血塊溶解后出現(xiàn)，在損傷局部有血腫，絕大多數(shù)有震顫和雜音。 　　慢性動靜脈瘺病人的患肢腫脹、麻木、疼痛、乏力。在搏動性腫塊局部有嗡嗡聲。心力衰竭者可有胸悶、心悸、氣急。常見體征有： 　　1)瘺區(qū)有雜音和震顫 　　不管動靜脈瘺口徑大小，在動靜脈瘺部位都可以聽到典型、粗糙而持續(xù)的隆隆聲，稱為“機器樣”雜音。雜音在心臟收縮期增強，并沿著主干血管近側和遠端傳導。這種雜音和假性動脈瘤引起微弱的舒張期雜音以及動脈狹窄引起的收縮期雜音鑒別。 　　2)脈率加快 　　這是由于靜脈回心血量增加引起的Bainbridge反射或由于平均動脈壓下降導致心臟工作量增加的結果。 　　3)心臟擴大和心力衰竭 　　由于大量血液經(jīng)瘺孔迅速地流入靜脈，靜脈壓增高，心臟的回流血量增加，引起心臟擴大。心臟進行性擴大可導致心力衰竭。心臟擴大和心力衰竭的程度與瘺口的大小，部位以及存在的時間長短有密切關系。越近心臟的瘺，如主動脈弓直接分支(頸動脈、無名動脈、鎖骨下動脈)與伴行靜脈形成的動靜脈瘺，出現(xiàn)心力衰竭較早且嚴重。 　　4)局部升溫 　　受累肢體在動靜脈瘺部位表面皮溫升高，高流速，動靜脈瘺較遠的部位皮溫可能正?；虻陀谡?。 　　5)靜脈功能不全 　　動靜脈之間直接交通，使靜脈壓增高。多數(shù)病人，動靜脈瘺附近或遠端的淺表靜脈曲張。皮膚色素沉著，足趾或手指常發(fā)生潰瘍，表現(xiàn)類似深靜脈血栓后癥狀。 　　6)肢體遠端缺血 　　多見于高流量分流的動靜脈瘺，肢體遠端動脈血運減少導致缺血樣體征。