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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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大動脈炎是一種主要累及主動脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。藥物有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗血小板藥物等。手術(shù)則用于病情嚴(yán)重的情況。 1. 藥物治療： 糖皮質(zhì)激素：如潑尼松、甲潑尼龍，能有效抑制炎癥反應(yīng)。 免疫抑制劑：像環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤，有助于減少激素用量及副作用。 抗血小板藥物：阿司匹林、氯吡格雷，可預(yù)防血栓形成。 血管擴(kuò)張劑：硝苯地平、貝前列素鈉，改善血管痙攣。 生物制劑：如腫瘤壞死因子拮抗劑，適用于常規(guī)治療效果不佳者。 2. 手術(shù)治療：當(dāng)出現(xiàn)動脈狹窄或閉塞，影響重要臟器供血時，可進(jìn)行血管重建手術(shù)，如旁路移植術(shù)、動脈內(nèi)膜切除術(shù)等。 3. 介入治療：經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)可用于緩解血管狹窄。 4. 對癥治療：針對高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)治療。 5. 生活方式調(diào)整：戒煙，適當(dāng)運(yùn)動，均衡飲食，避免勞累和感染。 大動脈炎的治療需要根據(jù)患者的具體病情制定個體化方案，患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律治療，并定期復(fù)查，以評估病情變化和治療效果。
2024-10-17 13:39
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回答2
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劉灝 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
血管與介入科
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大動脈炎的治療可以使用糖皮質(zhì)激素，激素可有效地減輕全身性癥狀并阻斷病情進(jìn)展。如果單用激素難以維持病情的長期緩解，需要聯(lián)用免疫抑制劑。使用抗腫瘤壞死因子拮抗劑可使大動脈炎患者癥狀改善、炎癥指標(biāo)好轉(zhuǎn)。經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)或血管旁路移植術(shù)可用于治療晚期動脈不可逆病變伴有嚴(yán)重缺血癥狀的患者。 本病約20%為自限性，在發(fā)現(xiàn)時疾病已穩(wěn)定，對這類患者如無并發(fā)癥可隨訪觀察。對發(fā)病早期有上呼吸道、肺部或其他臟器感染因素存在，應(yīng)有效地控制感染，對防止病情的發(fā)展可能有一定意義。高度懷疑有結(jié)核菌感染者，應(yīng)同時抗結(jié)核治療。常用的藥物有糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。其治療方法與其他系統(tǒng)性血管炎治療類似。
2024-10-18 02:41
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什么是大動脈炎? 大動脈炎(Takayasu arteritis，TA)又稱Takayasu’s disease或多發(fā)性大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥。病變多見于主動脈弓及其分支，其次為降主動脈、腹主動脈和腎動脈。本病全球均有報道，但多見于東方女性，約90%在30歲以內(nèi)發(fā)病，40歲以后較少發(fā)病。由于血管內(nèi)膜增厚，導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞，少數(shù)患者因炎癥破壞動脈壁中層，彈性纖維及平滑肌纖維壞死，而致動脈擴(kuò)張、假性動脈瘤或夾層動脈瘤。 查看全文»
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