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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張平 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
脊柱外科
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血友病性關(guān)節(jié)病的病理改變主要由骨關(guān)節(jié)反復(fù)出血所致。在生長發(fā)育期，血友病性關(guān)節(jié)炎使骨髓充血、骨髓內(nèi)出血以及關(guān)節(jié)內(nèi)反復(fù)出血，致骨髓變形，骨筋或干髓端增大變方、股骨髁間窩增寬加深。關(guān)節(jié)內(nèi)出血早期引起關(guān)節(jié)軟組織和關(guān)節(jié)間隙增寬。反復(fù)出血者可有含鐵血黃素沉積。中期是由于酶的作用使滑膜纖維化和透明軟骨分解，引起慢性滑膜炎、軟骨退變和關(guān)節(jié)表面侵蝕。滑膜增殖引起軟骨邊緣和軟骨下骨侵蝕。軟骨的退變與破壞導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄。關(guān)節(jié)運動受限可引起廢用性骨質(zhì)疏松。晚期出現(xiàn)軟骨下硬化和囊變及關(guān)節(jié)周圍軟組織萎縮。骨內(nèi)出血(軟骨下出血)引起骨質(zhì)溶解或囊變以及關(guān)節(jié)旁的囊性病灶。骨膜下出血較少發(fā)生，可引起骨膜反應(yīng)、皮質(zhì)增厚，血腫較大時，骨皮質(zhì)可出現(xiàn)壓力性侵蝕。血友病性假腫瘤為血友病罕見的嚴重并發(fā)癥，發(fā)生率約1-2%，其形成原因與出血有密切關(guān)系?？梢娙芄切云茐?，病灶也可呈膨脹性改變，常合并軟組織腫塊和骨膜反應(yīng)，增生的骨膜可再遭破壞。易發(fā)生病理性骨折，且不易愈合。
2016-03-22 17:01
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回答2
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胡彬 主治醫(yī)師
瑞麗市人民醫(yī)院
二級甲等
骨科
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您好，血友病性關(guān)節(jié)病的發(fā)病病理：體內(nèi)凝血功能障礙導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)出血，骨關(guān)節(jié)內(nèi)反復(fù)出血導(dǎo)致血友病性關(guān)節(jié)病。血友病性關(guān)節(jié)炎患者早期因為關(guān)節(jié)內(nèi)出血引起關(guān)節(jié)軟組織和關(guān)節(jié)間隙增寬；中期引起慢性滑膜炎、軟骨退變和關(guān)節(jié)表面侵蝕；晚期出現(xiàn)軟骨下硬化和囊變及關(guān)節(jié)周圍軟組織萎縮。
2016-03-22 20:20
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，可分為數(shù)十種，常見的是骨關(guān)節(jié)炎，類風濕關(guān)節(jié)炎，風濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上，且人數(shù)在不斷增加，多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形，嚴重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
