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哪些指標(biāo)可以診斷甲型病毒性肝炎?

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  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    池曉玲 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝病專(zhuān)科

    要確診為甲型病毒性肝炎應(yīng)檢查以下病毒學(xué)指標(biāo)?! ?、檢測(cè)抗甲型病毒性肝炎免疫球蛋白M(HAV—ABIgM)。發(fā)病后一周左右即可在血清中測(cè)出,其出現(xiàn)與臨床癥狀及生化指標(biāo)異常的時(shí)間一致,第二周達(dá)到高峰,一般持續(xù)八周,少數(shù)患者可達(dá)6個(gè)月以上。個(gè)別患者病初時(shí)病毒指標(biāo)為陰性,2~3周后方檢出陽(yáng)性,所以臨床上疑診甲型病毒性肝炎,而HAV-ABIgM陰性,通常應(yīng)重復(fù)1~2次以防漏診。當(dāng)前,HAV—ABIgM是早期診斷甲型病毒性肝炎的特異性較高的指標(biāo),并且有簡(jiǎn)單、快速的優(yōu)點(diǎn)。HAV-ABIgG是既往感染的指標(biāo),因其是保護(hù)性抗體,可保護(hù)人體不會(huì)再次感染,故可作為流行病學(xué)調(diào)查,了解易感人群?! ?、檢測(cè)抗甲型病毒性肝炎免疫球蛋白A(HAV—ABIgA)。IgA型抗體又稱(chēng)為分泌型抗體,主要存在于淚液、唾液、尿液、胃液、乳液、鼻腔分泌物中,胃液中的IgA可排入糞便中,在甲型肝炎患者糞便提取液中可測(cè)得HAV—ABIgA,作為甲型病毒性肝炎的輔助診斷依據(jù)。  3、此外,糞便中的HAV的檢測(cè)和血清甲型病毒性肝炎核糖核酸(HAV RNA)亦有診斷價(jià)值,但需要一定的設(shè)備和技術(shù),不作為常規(guī)檢查項(xiàng)目。

    2016-03-19 09:40
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好:檢測(cè)抗甲型病毒性肝炎免疫球蛋白M(HAV—ABIgM)。發(fā)病后一周左右即可在血清中測(cè)出,其出現(xiàn)與臨床癥狀及生化指標(biāo)異常的時(shí)間一致,第二周達(dá)到高峰,一般持續(xù)八周,少數(shù)患者可達(dá)6個(gè)月以上。個(gè)別患者病初時(shí)病毒指標(biāo)為陰性,2~3周后方檢出陽(yáng)性,所以臨床上疑診甲型病毒性肝炎,而HAV-ABIgM陰性,通常應(yīng)重復(fù)1~2次以防漏診。當(dāng)前,HAV—ABIgM是早期診斷甲型病毒性肝炎的特異性較高的指標(biāo),并且有簡(jiǎn)單、快速的優(yōu)點(diǎn)。HAV-ABIgG是既往感染的指標(biāo),因其是保護(hù)性抗體,可保護(hù)人體不會(huì)再次感染,故可作為流行病學(xué)調(diào)查,了解易感人群。檢測(cè)抗甲型病毒性肝炎免疫球蛋白A(HAV—ABIgA)。

    2016-03-20 12:44
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是病毒性肝炎?   病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的,以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。病毒性肝炎傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、傳播范圍廣泛。我國(guó)是高發(fā)區(qū),感染率為1/10,按病原學(xué)的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外,最近還發(fā)現(xiàn)第6~8型肝炎病毒,分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現(xiàn)為急性肝炎,病程自限性,慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發(fā)展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2~4個(gè)月后恢復(fù),乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性,少數(shù)可發(fā)展為肝硬化,甚至發(fā)生肝細(xì)胞癌,重型肝炎病死率高。 查看全文»

黃疸 肝掌
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  • 胡德昌

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  • 賀松其

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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  • 蔣健

    主任醫(yī)師

    上海曙光醫(yī)院

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