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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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傳染性單核細胞增多癥是一種由EB病毒原發(fā)感染所致的疾病，癥狀多樣，常累及淋巴系統(tǒng)，好發(fā)于兒童和青少年。主要表現(xiàn)有發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、皮疹等。 1.病因：由EB病毒感染引起，通過唾液傳播。 2.癥狀：發(fā)熱，體溫波動大；咽峽炎，咽痛明顯；淋巴結(jié)腫大，以頸部常見；肝脾腫大，可伴肝功能異常；皮疹，形態(tài)多樣。 3.檢查：血常規(guī)可見淋巴細胞增多、異形淋巴細胞；EB病毒抗體檢測有助于診斷。 4.診斷：依據(jù)臨床表現(xiàn)、實驗室檢查綜合判斷。 5.治療：一般以對癥治療為主，如休息、補充水分。高熱時使用對乙酰氨基酚等退燒藥。合并細菌感染使用阿莫西林等抗生素。抗病毒藥物如阿昔洛韋也可能應用，但需嚴格遵醫(yī)囑。 傳染性單核細胞增多癥多數(shù)預后良好，但少數(shù)可能出現(xiàn)并發(fā)癥?；颊邞皶r就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議治療和護理，促進康復。
2024-10-15 16:32
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回答2
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李增清 主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
三級甲等
兒科
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傳染性單核細胞增多癥，是由EB病毒感染所致的急性感染性疾病，主要侵犯兒童和青少年，臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、肝脾和雙側(cè)頸部前后淋巴結(jié)腫大，部分患者在病程中可出現(xiàn)軀干部的多形性皮疹，如丘疹、斑丘疹、蕁麻疹、出血性皮疹等，皮疹一般在4-6天出現(xiàn)，持續(xù)1周左右消失，血常規(guī)檢查時可見外周血中淋巴細胞增多并出現(xiàn)單核樣異型淋巴細胞。傳染性單核細胞增多癥屬于自限性疾病，如果沒有合并其他并發(fā)癥，大多預后良好，臨床上一般采取對癥治療。部分傳單患兒，咽喉部也可以出現(xiàn)類似化膿性扁桃體炎的改變，扁桃體上也有膿性分泌物。在藥物的選擇上，如果沒有繼發(fā)細菌感染，則只選用抗病毒治療而無需用抗菌藥物治療，靜脈注射丙種球蛋白也可使臨床癥狀得到改善，縮短病程，重型患者短療程應用腎上腺皮質(zhì)激素也可以明顯減輕癥狀。另外，傳染性單核細胞增多癥患者中有脾增大的，由于輕微的腹部創(chuàng)傷都可能會導致其脾破裂，因此，在2-3周內(nèi)還應避免與腹部接觸的運動。
2024-10-15 16:34
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什么是傳染性單核細胞增多癥? 傳染性單核細胞增多癥(infectious mononucleosis)為EB病毒(Epstein-Barrvirus，EBV)所致急性淋巴細胞增生性傳染病。多見于兒童和青年，6歲以下兒童多呈隱性感染或輕型感染，15歲以上感染者多呈典型癥狀，35歲以上很少患本病。病后可獲得持久性免疫。全年均可發(fā)病，傳播途徑主要是經(jīng)口鼻密切接觸，飛沫傳播很少，但在暴發(fā)流行過程中，飛沫傳播起主要作用。偶可經(jīng)輸血傳染。典型病例臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大、肝脾大、周圍血中淋巴細胞及單核細胞增多并出現(xiàn)異形淋巴細胞。但不典型病例甚多。病程常具自限性。 查看全文»
