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慢性阻塞性肺疾?。–OPD）是一種常見(jiàn)的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其氣流受限不完全可逆。治療藥物包括支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、磷酸二酯酶-4 抑制劑、祛痰藥、抗氧化劑等。 1.支氣管擴(kuò)張劑：沙丁胺醇能舒張氣道平滑肌，緩解呼吸困難；噻托溴銨作用時(shí)間長(zhǎng)，可持久改善肺功能；異丙托溴銨起效快，適用于急性發(fā)作。 2.糖皮質(zhì)激素：布地奈德能減輕氣道炎癥，如與支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合使用，效果更佳。 3.磷酸二酯酶-4 抑制劑：羅氟司特可減少炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，改善癥狀。 4.祛痰藥：氨溴索有助于痰液排出，保持呼吸道通暢。 5.抗氧化劑：N-乙酰半胱氨酸可降低氧化應(yīng)激損傷。 慢性阻塞性肺疾病患者的用藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物。同時(shí)，患者應(yīng)定期復(fù)查，評(píng)估治療效果。

（1）支氣管舒張劑：支氣管舒張劑可松弛支氣管平滑肌、擴(kuò)張支氣管、緩解氣流受限，是控制COPD癥狀的主要治療措施。短期按需應(yīng)用可緩解癥狀，長(zhǎng)期規(guī)則應(yīng)用可預(yù)防和減輕癥狀，增加運(yùn)動(dòng)耐力，與15服藥物相比，吸人劑不良反應(yīng)小，因此多首選吸人治療。主要的支氣管舒張劑有Pz受體激動(dòng)劑、抗膽堿藥及茶堿。P：受體激動(dòng)劑、抗膽堿藥物和(或)茶堿聯(lián)合應(yīng)用，肺功能與健康狀況可獲進(jìn)一步改善?！　?2)糖皮質(zhì)激素：COPD穩(wěn)定期長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素吸治療并不能阻止其FEVl的降低趨勢(shì)。長(zhǎng)期規(guī)律的吸入糖質(zhì)激素較適用于FEVl <50％預(yù)計(jì)值(Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí))并且有臨床癥狀以及反復(fù)加重的COPD患者。這一治療可減少急性加重頻率，改善生活質(zhì)量。聯(lián)合吸人糖皮質(zhì)激素和β2受體激動(dòng)劑，比各自單用效果好，目前已有布地奈德/福莫特羅、氟地卡松/沙美特羅兩種聯(lián)合制劑。對(duì)COPD患者不推薦長(zhǎng)期口服糖皮質(zhì)激素治療?！　?(3)祛痰藥(黏液蛋白溶解劑)：沐舒坦等。